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人会生病,精子也会!孕前先给精子把把脉

2016-07-14健康时报
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核心提示:忙着造人?不妨先给精子把把脉。努力造人的孕爸们平时应有规律地进行性生活和排精,如结果显示精子活力仍较差,则需进一步检测,寻找病因。

  (北京大学第三医院男科 毛加明)人会生病,精子也会。作为孕育新生命的重要参与方,精子先生的体质直接决定了他能否顺利游到卵子小姐身边。有数量,还得有质量;要速度,更要有激情。所以,备孕之前,给精子先生把脉非常有必要。一份精液常规分析报告就能告诉一切!

  精液常规分析主要关注三个指标:精子的数量、形态和活动能力;其中最重要的是精子的数量,体现在精液的量和精子浓度;其次是精子的活动能力,主要关注前向运动精子的比例有多少;最后则是精子形态。

  势单力薄:少精子症

  据统计,男性平均每次射精产生两亿个精子。精子打动卵子主要靠团队协作。但如果精子部队成员太少,卵子不仅会觉得没诚意,也很难找到自己中意的那位精子先生。

  据WHO标准,男性同胞精液中精子浓度>15x106/ml属正常,即每毫升精液里有大于1500万个精子。临床工作中,发现精子浓度偏低往往预示患者生育能力较低。

  导致精液中精子浓度低原因很多,常见生理原因包括禁欲时间过短、休息睡眠不足等。建议男同胞精液检测前充足睡眠、禁欲2~7天,必要时禁欲一周左右。如精子浓度仍不足,需进一步检测,寻找病因,包括抽血化验生殖激素、染色体和Y染色体微缺失;阴囊超声检测睾丸和精索静脉情况,根据检测决定治疗方案。

  然而,临床中有近一半患者,通过各种检测仍不能明确病因,也称为不明原因的少精子症。此情况下,建议患者考虑试验性地药物治疗一到两个生精周期,也就是三个月到半年时间。希望通过药物治疗提高精子数量以完成自然生育目的。如药物治疗效果欠佳,最后可采取人工受精或试管婴儿方式辅助受孕。

  体质虚弱:弱精子症

  体质虚弱的精子大多来自体质虚弱的主人。大多数男性精子活力不足的原因和精子主人的身体状况有很大原因。

  如果本身就处于感冒发热等疾病状态,或过度劳累、休息不足、禁欲过久等,都可导致精子活力不足。部分患者和中医专家建议患者禁欲,只在女方排卵时才同房。但研究显示,禁欲过久会导致精子质量变差,尤其是精子活力降低。所以,精液检查也只要求禁欲2~7天;同时建议正努力造人的孕爸们平时有规律地进行性生活和排精。如结果显示精子活力仍较差,则需进一步检测,寻找病因,包括抽血化验生殖激素,阴囊超声检测睾丸和精索静脉情况,最后根据检测结果决定下一步治疗方案。

  如是不明原因的弱精子症患者,建议考虑三个月到半年的药物治疗,如效果欠佳,可根据精液质量,采取人工受精或试管婴儿方式辅助受孕。

  歪瓜裂枣:畸形精子症

  健康精子身材匀称,形如蝌蚪,头又圆又大,后面还跟着一条长长的尾巴,长约60微米,不断摆动,让自己向卵子挺进。但并非所有精子都能有这样的标准身材,有些也会畸形。

  据WHO标准,精子检测中,只要正常形态精子比例大于等于4%,就算正常;检测过程中一般会抽查200个精子,只要有8个及以上正常形态的精子,便是正常的。研究显示,精子畸形率过高会影响生育力,畸形精子很难穿透卵子与卵子结合形成受精卵,但这不意味畸形精子一定会导致胎停育或流产

  如畸形率高,建议服用一些维生素E及微量元素Zn等,戒除烟酒、熬夜等不良的生活习惯,多吃一些蔬菜水果,同时避免发热、桑拿、温泉等高温环境;这些措施都有助于改善精子的畸形,提高自然受孕的概率。

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常见症状:流清涕 打喷嚏

并发症状:中耳炎 心肌炎

相关检查:血常规 细菌学检验

推荐用药:盐酸氨溴索片

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