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小孩睾丸一边肿大怎么回事?

2020-01-14 14:53:1639健康网
专家 石计朋副主任医师

儿科 新乡医学院第一附属医院(三级甲等)

小孩子的身体各项器官都处于一种不断健全成长的状态,生殖器官也不例外。所以小孩子的生殖器官与成年人比较起来会更小,其中家长都会比较关心小孩子的睾丸大小,很多家长在给孩子洗澡的时候,会发现孩睾丸一边肿大的情况。如果发现小孩子的睾丸肿大的话,父母们一定要高度重视,因为这危害很大,病情也比较复杂,小孩睾丸一边肿大怎么回事?

1、睾丸鞘膜积液,婴幼儿的鞘膜积液大多是先天性的,由于婴幼儿的淋巴系统发育较迟,且腹膜鞘突未闭合而使积液滞留导致了阴囊的肿大,其临床症状的不同常常和阴囊肿大的程度以及积液的压力相关,一般情况下,患侧的阴囊肿大疼痛常常不明显,而当积液的重量和体积达到一定程度时,会有钝痛及牵拉等不适的感觉。

2、先天性睾丸疝,是由于腹膜鞘突远端未闭合而形成的睾丸鞘膜囊,腹腔内的脏器正是沿着这一通道进入阴囊内而引起阴囊肿大的。临床常表现为平卧时消失,站立或咳嗽引起腹内压增高时出现包块,常伴有疼痛、不适等症状。阴囊内可扪及睾丸或做透光试验阴性可作临床鉴别。

3、病毒性睾丸炎,也常引起阴囊肿大,发病前患儿大多由流行性腮腺炎病史,1—3周后出现一侧阴囊肿大、触痛,伴有阴囊皮肤的红肿,同时有发热怕冷等全身症状,检查时多见于右侧阴囊肿大,部分病情严重的患儿可并发睾丸萎缩。

4、睾丸附件扭转,常见于10—13岁的儿童,临床表现为在剧烈运动后,一侧阴囊突然肿大,皮肤红肿触痛,透光试验阳性,阴囊皮肤可见暗蓝色小结,或可触及痛性结节,严重的患儿可同时伴有鞘膜积液。但患儿在发病初期,阴囊疼痛一般不太明显,仅在活动时疼痛加重,所以早期诊断较为困难。因此,孩子在运动后突然觉得阴囊肿痛应引起父母的重视,及时送医院诊治。

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