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前列腺癌能做什么影像学检查

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核心提示:膀胱尿道造影:可观察后尿道有否受癌侵犯。造影显示尿道正常曲线消失,尿道僵硬、狭窄;膀胱受侵犯时,膀胱底部可见不规则的充盈缺损。

  前列腺癌的病人应作如下常规X线检查:

  (1)静脉尿路造影检查:可了解上尿路情况,并可提供膀胱颈部扩散的线索。

  (2)胸部及骨X线检查:主要是为了判断癌的分期。肺上可发现肺转移,常为淋巴管扩散,结节状少见。前列腺癌的骨转移典型征象是成骨性表现,骨小梁消失,有时也有溶骨性改变,任何骨骼均可被侵犯,早期转移最常见的部位是骨盆和腰椎,其次是胸椎、肋骨和股骨。

  (3)膀胱尿道造影:可观察后尿道有否受癌侵犯。造影显示尿道正常曲线消失,尿道僵硬、狭窄;膀胱受侵犯时,膀胱底部可见不规则的充盈缺损。

  (4)精囊造影:可了解前列腺癌侵犯精囊的程度,但极少用于临床。

  (5)淋巴造影:淋巴造影可推测前列腺癌淋巴转移情况,对预后及治疗均有重要意义,甚至对那些无远处转移、侵润范围小、分期低的前列腺癌病灶,也会表现出明显的淋巴结侵犯。但由于淋巴造影的假阳性及假阴性较多,精确度低。故目前临床较少应用。

(实习编辑:郑德仲)

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