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前列腺癌能做什么影像学检查

2008-10-24 01:51:0039健康网社区
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核心提示:膀胱尿道造影:可观察后尿道有否受癌侵犯。造影显示尿道正常曲线消失,尿道僵硬、狭窄;膀胱受侵犯时,膀胱底部可见不规则的充盈缺损。

  前列腺癌的病人应作如下常规X线检查:

  (1)静脉尿路造影检查:可了解上尿路情况,并可提供膀胱颈部扩散的线索。

  (2)胸部及骨X线检查:主要是为了判断癌的分期。肺上可发现肺转移,常为淋巴管扩散,结节状少见。前列腺癌的骨转移典型征象是成骨性表现,骨小梁消失,有时也有溶骨性改变,任何骨骼均可被侵犯,早期转移最常见的部位是骨盆和腰椎,其次是胸椎、肋骨和股骨。

  (3)膀胱尿道造影:可观察后尿道有否受癌侵犯。造影显示尿道正常曲线消失,尿道僵硬、狭窄;膀胱受侵犯时,膀胱底部可见不规则的充盈缺损。

  (4)精囊造影:可了解前列腺癌侵犯精囊的程度,但极少用于临床。

  (5)淋巴造影:淋巴造影可推测前列腺癌淋巴转移情况,对预后及治疗均有重要意义,甚至对那些无远处转移、侵润范围小、分期低的前列腺癌病灶,也会表现出明显的淋巴结侵犯。但由于淋巴造影的假阳性及假阴性较多,精确度低。故目前临床较少应用。

(实习编辑:郑德仲)

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  • 赵永强副主任医师甘肃省中医院

    擅长领域:1.泌尿生殖系统肿瘤如:肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、男女尿道恶性肿瘤、阴茎癌、睾丸附睾肿瘤等各种泌尿生殖系统恶性肿根治术。 2.泌尿生殖系统畸形如:异位肾、先天性输尿管狭窄、原发性巨输尿管、膀胱外翻、重复膀胱、尿道上下裂等各类泌尿生殖系统畸形成型重建术及肾囊肿、多囊肾等肾脏囊性疾病的治疗。 3.泌尿生殖系统损伤如:肾挫裂伤、膀胱破裂、睾丸阴茎损伤等泌尿生殖系统的修复矫形手术。 4.体外冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管镜等各类泌尿系结石的检查、腔内碎石与取石及手术治疗。 5.耻骨上前列腺摘除术、耻骨后前列腺摘除术、保留尿道前列腺切除术、根治性前列腺切除术,腹股沟疝修补术等。在老年性疾病如良性前列腺增生症、老年性遗尿、尿频、疝气、用中西医结合治疗的方法,取得了很好的疗效。并对肾血管性疾病、膀胱功能障碍、乳糜尿、遗尿等疾病有较好的研究与治疗。 6. 男性不育症及各类性病的治疗。

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    擅长领域:1.肾、输尿管、膀胱结石的微创治疗;复杂性结石的经皮肾镜治疗。 2.肾上腺肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等的微创治疗; 擅长经后腹腔镜的微创治疗,对膀胱癌根治原位新膀胱术/回肠代膀胱术及前列腺癌根治术尤为擅长。3.其他良性病变的腹腔镜微创治疗:肾错构瘤、肾积水、肾囊肿及肾盂旁囊肿,乳糜尿,输尿管狭窄、肾结核、精索静脉曲张等; 4.经尿道等离子电切微创治疗:前列腺增生症、腺性膀胱炎、膀胱白斑、膀胱出口梗阻、膀胱癌等;5.各种尿路生殖系统感染及复杂尿路感染,ED,早泄,男性不育等。

  • 甘卫东主任医师南京鼓楼医院

    擅长领域:前列腺疾病、尿路结石、肿瘤等疾病诊治,专长泌尿外科、微创手术

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