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小孩隐匿性阴茎手术什么时候做

发布时间:2018-07-06

  隐匿性阴茎是一种阴茎体发育正常而显露异常的先天性畸形,发病率为0.67%。近年来隐匿性阴茎有增加趋势,其手术矫正方式较多。为探寻隐匿性阴茎的理想矫治手术模式,关于手术时机及年龄,我们认为应及早施行手术治疗,否则会影响到阴茎的正常发育,且易造成患儿生理上和心理上的障碍。

  隐匿性阴茎主要是由于:

  (1)阴茎肉膜层发育不良,弹性差,限制了阴茎的伸缩,使阴茎固定于耻骨联合的下方,导致阴茎的皮肤不附着于阴茎体;

  (2)肉膜肌异常附着阴茎海绵体,使阴茎皮肤束缚在腹壁上,阻碍了阴茎皮肤的正常发育;

  (3)过度肥胖:会阴部大量的脂肪掩埋了阴茎体。

  治疗:过去认为隐匿性阴茎患儿青春期发育后阴茎会发育成正常的外观,无于术矫治的必要。但Devine的长期追踪观察否定了这一观点。隐匿性阴茎用内科的治疗方法,如用人体绒毛膜促性腺激素(HCG)等是不能矫正的,这己被国内外学者所共识,不过如果手术矫正后患儿阴茎海绵体发育欠佳则可以用HCG辅助治疗。因此,在某种意义上说,手术是治疗隐匿性阴茎的有效选择

  手术时机:根据阴茎发育的生理特点,从出生到5岁左右阴茎的发育较快,5岁以后到青春期前阴茎的发育缓慢,因此,手术时间应选择5-7岁阴茎已有充分发育时进行为宜,而肥胖儿以及包皮能上翻,能显露龟头者可推迟手术。