包皮血管性水肿的自我防护

　　人们常有或常见于龟头包皮突发水肿，肿胀透亮，2-3天后自然消退，这就是发生于龟头部的血管神经性水肿。血管性水肿与荨麻疹一样，是龟头对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。本病可仅发生在龟头，也可与荨麻疹同时发生。儿童易患龟头水肿，表现为龟头处包皮高度水肿而发亮，如同大水泡。但不影响排尿。本病常常于夜间发生，痒感不显著，也无全身不适，可于数日后自行消退。

　　龟头包皮血管性水肿诊断简单治疗也较容易，局部应注意保持清洁、干燥，必要时可用1:1000新洁尔灭轻拭病变处。合并全身荨麻疹者可口服扑尔敏、苯海拉明治疗，但要在医生指导下用药。

　　【发病原因】

　　本病一般认为是一种过敏反应。因其病机同荨麻疹一样，又称巨大荨麻疹。由于过敏反应使其真皮深部和皮下组织小血管受累，导致血管扩张，渗出性增高，渗出液自血管进入疏松组织中形成局限性水肿。这种过敏原可能是食入某些发物、药物，也可能是接触某些化纤品而发病。

　　【自诊要点】

　　1 主要症状

　　(1)突发包皮高度水肿，清亮不红。

　　(2)无自觉症状，或有麻木胀坠感，一般不痒。

　　(3)2—3天可自然消退，退后不留痕迹。

　　2 伴随症状

　　(1)常合并身体其他部位亦发生水肿，如口唇、眼睑、面部。

　　(2)可伴有全身荨麻疹。

　　(3)部分高度水肿者，排尿受限，尿线细。

　　(4)部分患者可伴有全身不适症状，如恶心、头晕等。

　　3 检查化验

　　末稍血象白细胞数可升高，嗜酸细胞计数升高。

　　4 鉴别诊断

　　(1)虫咬：尤其是小儿，由于外生殖器经常暴露于外，常有虫咬发生，包皮亦高度水肿，同时充血潮红，瘙痒感明显。

　　(2)淋巴管堵塞：由于下腔部淋巴管堵塞，常可发生阴茎及阴囊的高度水肿。

　　【自我防护】

　　1 有本病病史者，应特别注意饮食，对鱼、虾、蟹应忌口。

　　2 发病后要平躺休息，让水肿尽快吸收。

　　3 避免用热水烫洗，以免加重病情，可用凉水湿敷，以帮助水肿吸收。

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（实习编辑：郑德仲）

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