男性尿道自述：我是这样管理液体的

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　　我是男性尿道，起自膀胱下端的尿道内口，止于阴茎头的尿道外口，全长１６～２０厘米，管径平均为５～７毫米，可分为前列腺部、膜部（合称后尿道，即我的后半部分）和海绵体部（前尿道，即我的前半部分）。我的两头各有一个“开关”，其中我的内口处有收缩力很强的膀胱颈括约肌，又称尿道括约肌，是我的“内开关”；而膜部为贯穿尿生殖膈的部分，周围绕有尿道膜部括约肌，可随意收缩阻止排尿，又称尿道外括约肌，是我的“外开关”。这两道“开关”作用显著，可以随我主人的意愿“开”和“关”。

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　　排尿时，精液不会来“凑热闹”

　　尿液由双侧肾脏产生，经输尿管汇集于膀胱内。此时我的“内开关”收缩关闭。随着贮尿量增加，膀胱内压力升高，由于膀胱平滑肌有良好的伸展性，开始时内压升高很慢，当尿量增加到４００毫升时，便产生尿意，可在大脑皮层有意识的控制下排尿。当尿量增加到约５００毫升时，内压超过１．３３千帕（１０毫米汞柱），此时尚可有意识地控制排尿。但当尿量增至７００毫升以上时，内压急剧升高，膀胱就会出现胀痛感，排尿活动就难以控制了。这时，通过神经反射活动能够引起膀胱逼尿肌收缩，这时我的“内开关”就松开了，尿液进入后尿道。后尿道的感受器受到尿液刺激，再次通过神经反射，使我的“外开关”开放，于是尿液通过前尿道排出体外。此时，通过神经反射同时会抑制性反应中枢，使精液静静地呆在自己的“地盘”，不会来“凑热闹”。

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　　排精时，尿液不会“惹是生非”

　　在性交、手淫、梦遗等性活动中，当性兴奋到高潮，刺激达到射精阈值（相当于扭动开关的力度）时，精液就会排出来。它包括泄精和射精两个阶段。

　　当性反应过程进入平台后期，临近性高潮时，平时储存在附睾尾部的精子和睾丸液，在交感神经释放的“信使”——去甲肾上腺素作用下，附睾尾部和输精管、射精管的平滑肌发生协调性节律性的强烈收缩，将附睾管内和输精管内的液体及精子驱入后尿道。与此同时，精囊腺在众多肌肉的收缩下将精囊液（占精液５５％以上）排入后尿道；前列腺平滑肌也发生收缩，将前列腺液（占精液４０％左右）排入后尿道。精子、精囊液、前列腺液在我的后半部分“会师”，共同组成精液。此时，我的两个“开关”都是关闭的，形成一个容纳精液的密闭小空腔；“内开关”阻止精液反流进入膀胱，“外开关”防止精液外泄。至此，泄精阶段完成。

　　随后射精阶段就开始了。当性刺激进一步加强达到一定阈值，性高潮就产生了。此时，后尿道内压力增高，内压反射引起射精中枢兴奋，发出强烈的冲动，并通过神经将信号传到球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴部肌群。这些肌群发生波浪式协调性的强烈收缩，将进入后尿道的精液推向尿道外口。此时，我的“外开关”也配合发生节律性收缩，放出精液。在此过程中，尿液无论有多少，都被“内开关”牢牢地关在膀胱内，不会出来“惹事生非”。

　　我可以自豪地说，正常情况下，精液和尿液的排出是泾渭分明、互不干扰的。

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　　透明黏液、前列腺液等从哪来

　　在某些情况下，从尿道“路过”的还有透明黏液，它是由位于尿道球部（尿道海绵体起始部，呈半球形）附近的尿道球腺分泌的。一般是在性兴奋时，阴茎勃起状态下，通过各自开口于我身上的排出管，在射精前排出，起到润滑尿道和阴道的作用。另外，当腺体被感染时，由于炎症的刺激，分泌量会增加。

　　前列腺液是由紧邻膀胱下端包绕尿道前列腺部的一个似板栗样的腺体——前列腺分泌的。一般量不多，为白色米泔水样液体。性生活时，通过开口于后尿道的排出管排出。在非性生活情况下，如排尿时，在邻近肌群和会阴部肌群收缩挤压下，可在排尿后流出；解大便时，较干硬的大便通过直肠壁挤压相邻的前列腺及在肛周肌群收缩挤压下，前列腺液会通过我流出。另外，前列腺发炎时，前列腺液分泌量会增加。

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　　当泌尿系统出现结核、肿瘤、结石、外伤或病菌感染时，毛细血管破裂，血液进入膀胱，形成血尿或直接以鲜血形式从我这里流出去。此外，生殖系统发生炎症，主要是前列腺炎或精囊炎时，流出的血液以血精形式出现。

　　脓液一般发生在尿道的化脓性炎症急性发作期，如淋病流出较多乳白色黏稠状脓液；发生在膀胱及以上的泌尿系统脓性炎症也会出现脓尿（尿液中混有脓液或脓细胞）。

　　记住，我就是这样管理从我这里经过的液体的。若发生任何不适，一定要请教医生。

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（责任编辑：罗英周）

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