用阴茎血压法诊断阳痿

　　通常采用阴茎动脉指数来表示阴茎血压状况，阴茎动脉指数=阴茎动脉血压/臂动脉血压。正常人的阴茎动脉指数接近1.0，超过0.8即为正常。当阴茎动脉血压比全身平均动脉血压低30 mmHg(4.0kPa)，或阴茎动脉指数低于0.6时为异常。判断阴茎血压测定结果的原则有以下几点：

　　(1)至少有1根动脉的阴茎动脉指数<0.6时，才会损害阴茎勃起功能(非常罕见只有1 根动脉指数<0.6，而其余3根动脉正常)，阴茎海绵体动脉的读数最有意义。

　　(2)1根或多根动脉在0.6～0.8之间时，表明血管功能部分不足。

　　(3)所有动脉指数在0.8以上，表明阴茎血管功能健全。

　　(4)当双侧阴茎海绵体动脉收缩压之差达30mmHg(4.0kPa)时，表明阴部内动脉及其分支具有临床意义的损伤。

　　但是阴茎血压的测定结果往往不是恒定的，这既有技术限制的原因，也有阴茎血管反应受环境和情绪影响的原因。因此，如测得异常结果，一定要反复测定验证才可能做出阴茎动脉指数异常的结论。动脉血压测定在诊断动脉供血不足时可能有帮助，但仅凭这一项检测来排除动脉供血不足作为阳痿的病因诊断时是不很可靠的。而且它并不能阐明血流的任何情况，更不能检测勃起状态下的阴茎动脉功能。因此，在诊断上此方法仍有待于更进一步完善及提高。

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　　（实习编辑：陈占利）

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