男科专家：超8成ED由心理原因造成

　　治ED需夫妻配合

　　ED（Erectile dysfunction，即勃起功能障碍，俗称阳痿）是困扰男性尤其是中老年男性的常见疾病。根据现有资料，全球共有1.52亿男性深受ED困扰，40岁以上的男性有一半上不同程度的患有ED。对于男性来说，ED不亚于一个“雷区”，却很少有人能够正视这个问题，更有很多病人讳疾忌医。

　　“尽管ED的患病率很高，但是却只有15%到20%的患者主动接受治疗，患者应当理性、科学的对待，早发现早治疗才是解决问题的最佳途径。”中山大学附属二院男性科玄绪军教授昨日在由中国医师协会主办、广州男科医院协办、台北医学大学附属医院参加的“2009首届海峡两岸男科学术峰会”上这样告诉笔者。

　　广州男科医院VIP专家会诊中心主任李渤教授做专题演讲

　　原来是心病 80%的ED皆由“心生”

　　在2009首届海峡两岸男科学术峰会上，玄绪军教授做了名为《ED结合彩超的分度诊断及治疗方式的选择》的演讲。演讲中，玄绪军教授表示，目前临床上的ED患者中，心因性患者占了85%左右，很多ED患者都是由于夫妻生活不和谐、工作压力大造成的，不自信、性知识缺位等都是造成ED的心理因素。

　　玄绪军教授指出，一般认为性欲、勃起、性交、射精、性高潮欠缺一项以上或勃起不充分者即为ED。美国的NIH将ED定义为：勃起功能障碍。指已经持续（至少六个月）不能到达和维持充分的勃起以获得满意的性生活。首先，ED的概念上就包含了两重含义，一是不能达到充分勃起，而另一项，则是不能维持充分的勃起。

　　同时，需要强调的是，只有在持续6个月或者6个月以上的勃起障碍才能被称之为ED，千万不能背上心理包袱，否则，真正的阳痿也将到来。临床认为，不健康的生理状况、心理状态以及不科学的生活方式都可不同程度的导致性功能障碍。在前来就诊的患者中，很多并不是真正的阳痿，但是由于夫妻生活的不和谐、性伴侣的嘲讽等，长期恶性循环，导致变成真正的ED。

　　“三高”人群同样是ED高发人群

　　“三高人群”早已不是个新鲜词汇，物质化的高强度的社会生活使得这一人群迅猛增长。高血压、高血脂、糖尿病俨然已经成了中老年人的常见病，并且日趋年轻化，无疑为ED的发生埋下了祸根。

　　广州市男科医院VIP专家会诊中心主任李渤教授表示，除了心因性ED外，多数ED与“三高”相关，糖尿病、高血压、慢性肾功能不全等器质性疾病都有可能引起ED。

　　“三高”之中，又当属糖尿病与ED的关系最为密切，有近50%的糖尿病患者同时患有ED。其次是心血管疾病，最后的高血压患者的ED发生率也达到了15%。因此，“三高人群”同样是ED的高危人群。而且由于“三高”患者在治疗、饮食上上都有很多忌讳，更加难以治疗。

　　勃起功能障碍（ED）在慢性肾功能不全者中间也相当常见，发病率在40%左右，在透析者中更高达50%到75%；而对于酒精性肝硬化患者来说，ED的发病率同样高达50%到70%。没有酒精性肝硬化的患者中，发病率约为25%。这类病情如果不及时治疗，长期拖延的话，甚至有可能发展为永久性的功能障碍。

　　另外，多数性功能障碍患者都是身体机能下降的结果。根据临床上的病因分析，前列腺炎、尿道炎、精囊炎等疾病都有可能引发功能性障碍。经过现代的科学技术测定激素水平，也证实了内分泌源性ED可高达35%，如腺体炎症、内分泌失调等疾病，在损伤身体器官的同时，也有可能引起ED。

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