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早期发现前列腺癌不一定需要接受手术

2012-11-12 01:30:5039健康网
核心提示:对于前列腺癌的治疗手段也有多种选择,主要分为前列腺根治术、放射治疗、内分泌治疗和化学治疗,根据肿瘤分期选用各种不同的方法。

  前列腺癌是老年男性常见肿瘤,其发病率在世界范围内位居男性恶性肿瘤第一位。以往该项病高发于发达国家,我国曾被认为是低发病率国家。然而近年来,国内部分发达地区前列腺癌发病率迅速升高。从预防角度,尽管医学界做了很多研究,尚未明确发现有效预防前列腺癌发生的方法。所以早期筛查、早期诊断就显得尤为关键

  如何早期发现前列腺癌?

  相比前列腺增生可以等到出现症状时再就诊,前列腺癌则恰好相反。遗憾的是,前列腺癌在早期没有任何症状,等到有症状时才发现就基本失去了治愈的机会。

  在美国,50岁以上男性会去做前列腺癌的筛选,主要是包括一个前列腺特异性抗原PSA检测。如果说有患了前列腺癌的话,早期的时候,往往也会出现前列腺特异性抗原的升高,也就是PSA出现变化。西方发达国家由于PSA筛查的广泛使用,91%的前列腺癌患者为可以根治的早期前列腺癌。

  专家建议,50岁以上的男性,每年需要测一下前列腺特异性抗原PSA,抽血就可完成,一般每次80元。对于直肠指诊或前列腺B超发现有结节的患者,也建议做PSA检查。这样可以帮助早期发现前列腺癌,及时治疗

  前列腺癌不等于一定接受切除手术

  患者不要过于担心患上前列腺癌就肯定要接受外科手术。

  对于前列腺癌的治疗手段也有多种选择,主要分为前列腺根治术、放射治疗、内分泌治疗和化学治疗,根据肿瘤分期选用各种不同的方法。

  特别是内分泌治疗,是前列腺癌的柔性杀手,能明显延长病人肿瘤的无进展期,存活期及总生存期。如果病情发现得早,可以抑制得比较好。其中,内分泌治疗包含了去势治疗,过去常用的是通过手术把睾丸切除,这是不可逆的,病人就没有办法过性生活了。

  在欧美,药物去势比例在去势治疗中可达到90%,然而在中国,药物去势比例仅为55%。其实,药物去势在保证疗效的同时,可显著改善患者的生活质量。

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徐惠副主任医师 北京大学人民医院

擅长领域:老年常见病