早期发现前列腺癌不一定需要接受手术

　　前列腺癌是老年男性常见肿瘤，其发病率在世界范围内位居男性恶性肿瘤第一位。以往该项病高发于发达国家，我国曾被认为是低发病率国家。然而近年来，国内部分发达地区前列腺癌发病率迅速升高。从预防角度，尽管医学界做了很多研究，尚未明确发现有效预防前列腺癌发生的方法。所以早期筛查、早期诊断就显得尤为关键。

　　如何早期发现前列腺癌？

　　相比前列腺增生可以等到出现症状时再就诊，前列腺癌则恰好相反。遗憾的是，前列腺癌在早期没有任何症状，等到有症状时才发现就基本失去了治愈的机会。

　　在美国，50岁以上男性会去做前列腺癌的筛选，主要是包括一个前列腺特异性抗原PSA检测。如果说有患了前列腺癌的话，早期的时候，往往也会出现前列腺特异性抗原的升高，也就是PSA出现变化。西方发达国家由于PSA筛查的广泛使用，91%的前列腺癌患者为可以根治的早期前列腺癌。

　　专家建议，50岁以上的男性，每年需要测一下前列腺特异性抗原PSA，抽血就可完成，一般每次80元。对于直肠指诊或前列腺B超发现有结节的患者，也建议做PSA检查。这样可以帮助早期发现前列腺癌，及时治疗。

　　前列腺癌不等于一定接受切除手术

　　患者不要过于担心患上前列腺癌就肯定要接受外科手术。

　　对于前列腺癌的治疗手段也有多种选择，主要分为前列腺根治术、放射治疗、内分泌治疗和化学治疗，根据肿瘤分期选用各种不同的方法。

　　特别是内分泌治疗，是前列腺癌的柔性杀手，能明显延长病人肿瘤的无进展期，存活期及总生存期。如果病情发现得早，可以抑制得比较好。其中，内分泌治疗包含了去势治疗，过去常用的是通过手术把睾丸切除，这是不可逆的，病人就没有办法过性生活了。

　　在欧美，药物去势比例在去势治疗中可达到90%，然而在中国，药物去势比例仅为55%。其实，药物去势在保证疗效的同时，可显著改善患者的生活质量。

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