治前列腺增生应首选药物治疗

　　前列腺增生是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。

　　前列腺增生的治疗，可根据具体情况，选择药物治疗或手术治疗。手术有一定风险，加之前列腺增生多发生于高龄患者，手术的危险更大，故应慎重选择手术的适应证。在治疗方式的选择上，应该是“先礼后兵”，先药物治疗，无效再进行手术治疗。

　　目前，治疗前列腺增生常用的药物有两大类：一类是让前列腺回缩，或减慢增长速度的药物，如5-α还原酶抑制剂（保列治），每日1粒（5毫克），但该药需连续使用3～6个月以上才能见效；另一类是快速改善症状的药物，包括α-受体阻滞剂（可多华、络欣平、哈乐、马沙尼、哌唑嗪等）和花粉制剂（前列康、舍尼通等），能松弛膀胱颈、前列腺及尿道平滑肌，从而降低前列腺部尿道阻力，使排尿顺畅。

　　另外，中成药如癃闭舒胶囊、翁沥通胶囊也可尝试服用。

　　一般来说，采取5-α还原酶抑制剂和α-受体阻滞剂两类药各选一种的办法，搭配服用，能弥补各自的不足，治疗效果最好。

　　但很多人不了解这一点，常常在同一类药中服用几种，例如同时服用哈乐、马沙尼（二者同属α-受体阻滞剂），对于增加疗效并无帮助，还会加重不良反应。

　　对待前列腺增生，如果没有不适症状，或症状轻微、不影响正常生活，可不必治疗，只需定期随访观察；如果排尿不畅症状严重，使用药物联合治疗是首选；如果药物治疗无效，或多次发生尿潴留，并发尿路感染、肾功能受损，则需手术治疗，手术方法首选经尿道电切术。

　　冬季做好自我保健防范前列腺增生

　　每逢寒冷的冬季，前列腺疾病的患者就会增多。那么，在冬季，前列腺患者除了用药治疗外，日常生活中还应注意些什么呢？

　　首先，患有前列腺疾病的人不能憋尿。由于憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留。因此，一定要做到有尿就排；

　　其次，寒冷往往会使病情加重。因此，有前列腺疾病的人一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等；

　　第三，绝对禁酒。因为饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留；

　　第四，少食辛辣刺激性食品。辛辣刺激性食物既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难；

　　第五，不可过度劳累。过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留；

　　第六，避免久坐。由于经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难，因此应避免久坐，多参加文体活动及气功锻炼等，有助于减轻症状；

　　第七，白天应适量饮水。因为饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。但夜间要适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈。

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