今年9月份,60岁的老李被诊断为了前列腺增生,通过治疗后症状有所好转。最近天气寒冷,老李一时不注意保暖,结果给感冒了。老李还像以前那样拿出了自己常用的感冒药服下了,可没想到的是,没多久老李觉得自己排尿困难的症状突然加重了。这是什么原因呢,是否与吃感冒药有关?
感冒药易致前列腺增生患者排尿困难
原来人体的排尿活动是由神经系统支配的,当膀胱内充满尿液时,交感神经便会兴奋,从而释放出乙酰胆碱,促使膀胱逼尿肌收缩,膀胱内部压力增大,尿液便被压入尿道排出体外。感冒药中的扑尔敏能使膀胱逼尿肌和括约肌松弛,收缩力减弱,膀胱内压力减弱。
患有前列腺增生的老年人,腺体变得肥大,尿道被包裹其中已经备受挤压,易出现排尿困难,而服用了含有扑尔敏的感冒药后,就会因膀胱收缩无力而加重排尿困难,甚至出现急性尿潴留。
最需要注意的是扑尔敏、异丙嗪(非那根)、苯海拉明等药物,这类药物使用很广,具有一定的抗胆碱作用,可以使内脏平滑肌松弛,具体到前列腺增生病人,会使膀胱逼尿肌的肌张力显著下降,造成逼尿肌收缩无力,从而加重患者排尿困难的症状。因此服药时必须注意。
扑尔敏常与其他药物配伍制成复方感冒药,如感冒通、速效感冒胶囊、维C银翘片、感冒灵等。患有感冒的前列腺增生患者最好不要服用上述药物,否则可加重尿路梗阻的症状。
常用于治疗内脏绞痛及眼科散瞳药物,也具有抗胆碱作用,这些药物包括阿托品、复方颠茄片、氢溴酸山莨菪碱(654-2)、胃复康等。前列腺增生的患者在服用后,也有可能引起或者加重尿路梗阻症状。
此外,治疗精神失常的一些药物如氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静也可以具有抗胆碱作用,服用后会加重排尿困难,家属在给病人服药前也需要注意。
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