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阳痿的检查项目有哪些

2014-06-26 07:25:07新浪健康
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核心提示:目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。

  男性勃起功能障碍(ED)过去称阳痿,指持续地或反复地不能获得或维持勃起以完成满意的性生活。有些男性朋友怀疑自己有阳痿,但又不确定,因此要进行一些相关的辅助检查或试验,有助于病因诊断。但不是每位阳痿患者每项检查都必须做,否则不但给病人造成精神压力和痛苦,也会给病人经济造成负担,所以要有选择地进行。

  那么怎么判断自己的勃起能力是否正常呢?或者说如果有勃起困难的话,又如何判断病情的轻重呢?西安博大男科医院专家指出:常规诊断勃起功能障碍的方法包括一般病史、性生活史、体格检查、心理评估和实验室检查。

  临床上,通常把勃起困难的程度分为以下四个等级

  1、0度(正常)。性欲正常,勃起迅速,持续时间可至完成射精,硬度充分能自由置入阴道,性快感良好,性交频率较高,手淫勃起反应正常。

  2、Ⅰ度(轻度)。性欲基本正常,勃起较迅速,有时勃起不能持久,勃起硬度有时减退,偶尔不能插入,性快感尚存,性交频度减少,手淫仍可勃起。

  3、Ⅱ度(中度)。性欲要求减弱,勃起反应减慢,经常不能持续勃起,勃起硬度经常不足以插入阴道,性快感消退,性交频度明显减少,手淫勃起反应勉强。

  4、Ⅲ度(重度):性欲要求消失,勃起极为困难或全无反应,几乎不能插入阴道,无性快感,性交频度近乎零,手淫无勃起反应。

  阳痿的检查方法主要有:

  1、神经系统检查

  (1)自主神经检测:目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感的皮肤反应、海绵肌电图、温度域值测试、尿路肛门反射

  (2)躯体神经系统检查:包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。

  2、心理学检查。进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。

  3、阴茎血压测定。正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。

  4、药物诱导阴茎勃起试验。用于鉴别血管性阳痿。

  5、阴茎脉搏容量测定。可了解有无血管病变。

  6、阴茎血流量测定。阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

  7、多普勒阴茎动脉超声检查。确定血管性阳痿的检查方法。

  8、实验室检查是最常见的阳痿的检查方法,具体操作有:精液的化验检查;血液检查:血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等检查,以及静脉血的化验检查,包括肝、肾功能,血电解质,血糖,血脂,血T3、T4,血浆皮质醇、性激素(如FSH、LH、PRL)等;尿液检查:尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。

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