良性前列腺增生需要治疗吗？

　　前列腺增生(BPH)是老年男性常见疾病之一，随着全球人口老年化发病日渐增多。有关流行病学调查显示，40岁左右的男性前列腺增生发病率约为40%，80岁左右约为80%。

　　良性前列腺增生是前列腺的尿道周围区细胞的良性腺瘤性增生。

　　专家表示，良性前列腺增生症并不可怕，有增生病变时不一定有临床症状，因此多数患者不用手术治疗；当压迫尿道、影响排尿时需要进行药物治疗，极少数患者药物治疗无效才需手术治疗。

　　良性前列腺增生也让人闹心

　　在我国，每两个50岁男性就有一个患有良性前列腺增生，已严重影响患者的生活质量。

　　良性前列腺增生患者的临床症状有其特点，白天一般表现为梗阻性症状，如排尿费力、尿不尽感、尿线细慢、尿流中断等，而晚上则表现为刺激性症状，如尿频(排尿次数增加)、尿急、夜尿增加等。症状约占50%，这足以使老年患者日夜不轻松。

　　前列腺增生的危害在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大，有些呈进行性发展，而有些病变至一定程度就不再发展。

　　有关研究发现，年龄≥62岁的前列腺增生患者发生临床进展的可能性更大；患者急性尿潴留及需要手术的发生率随着年龄的增加而升高。从前列腺体积也可以预测患者发生急性尿潴留的危险性和需要手术的可能性：前列腺体积≥30毫升者，出现中至重度下尿路症状的危险性增加3.5倍；发生急性尿潴留的危险性增加3～4倍；接受外科手术治疗的危险性增加。

　　良性前列腺增生治疗旨在提高生活质量

　　根据国际前列腺症状评分标准(IPSS)，0~7分为轻度增生，无需治疗，定期密切观察；8~19分为中度增生，可考虑药物治疗；20~35分为重度增生，需积极治疗。

　　良性前列腺增生的治疗旨在改善患者的症状和生活质量，以及防止或降低相关并发症，例如尿潴留或上尿路扩张等。近年来，药物治疗在良性前列腺增生中应用越来越频繁，手术率已明显降低。

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