阳痿需要做这些检查项目

　　男性勃起功能障碍严重危害着男性朋友的身心健康，男性发现自己近期性生活时出现勃起硬度不够或者持续时间不足以完成性生活，最好及时到医院做下面这些检查，特别是症状超过3个月的患阳痿的可能性很大，切勿拖延。

　　1.体格检查。体格检查是所有疾病诊视非常重要的环节，诊断勃起功能障碍也是如此。一般来说，医生会观察男性的体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征、有无男乳女化等，这些体格检查能提示患者有无皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素症、睾丸等性腺功能异常；医生还会检查男性腰下部、下肢、会阴及阴茎的痛觉、触觉和温差感觉，阴茎及脚趾的振动觉，球海绵体反射等神经系统变化情况。

　　2.外生殖器检查。主要检查阴茎大小、外形及包皮有无异常。若阴茎海绵体有纤维斑块，提示有阴茎海绵体硬结症；包茎、包皮粘连或包皮系带过短，均可影响正常勃起功能；巨大鞘膜积液和疝气会影响正常性交；50岁以上的患者要重视肛门指检，主要查前列腺大小、质地、有无结节和触痛，肛门括约肌张力等。

　　3.心血管系统检查。血压和四肢脉搏、股动脉、腘动脉搏动消失或减弱提示可能有腹主动脉、髂动脉栓塞或狭窄。这些动脉病变会引起男性动脉性阳痿。

　　4.血、尿常规、生化及肝肾功能测定。生化检查包括空腹血糖，高、低密度脂蛋白等，加上肝肾功能检查可以发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病等会导致男性阳痿的疾病。

　　5.激素水平测定。男性勃起功能及性欲的强弱，会受到性激素水平的影响，因此在疾病出现之后，通过对性激素水平测定，诊断内分泌性阳痿。但是否应作为常规检查尚有争论。

　　6.特殊检查。少数对非创伤性治疗无效的勃起功能障碍患者可能需要多做几项检查，才能明确发病原因或机制。比如夜间阴茎勃起试验（NPT）可帮助区分心理性还是器质性ED；阴茎海绵体注射血管活性药物试验（ICI）能诱导精神性、神经性、激素性及轻度血管性ED患者的阴茎勃起，特别是神经性ED患者；阴茎海绵体测压（CM）可诊断静脉性勃起功能障碍；海绵体活检可以直接评价海绵体功能，在某些阳痿患者的病因诊断中非常必要。

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