北京读者沈先生问:我今年66岁,夜尿多,每晚3~4次,尿量超过1升,我晚上不多喝水,还天天坚持游泳锻炼,肾内科检查正常,有轻微的前列腺增生,请问夜尿多是啥原因?
天津中医药大学第二附属医院心内科副主任医师江海涛解答:夜尿增多一般是肾气不足的表现。中医认为,津液在体内是循环的,从肺脏布洒下来以后,有一部分还要经过肾气的蒸腾,把津液再蒸上去,现在肾气不足了,这一部分津液不能上升,只能从下排出,就表现为小便增多。前列腺增生会压迫尿道,引起排尿阻力的增加,膀胱要不自觉地增强排尿力量,这也会引起排尿增多。人在白天注意力分散,尿意不太明显,故夜间尿频更为显著。有一部分人的夜尿多就是伴有精神因素,如入睡困难时,轻度膀胱充盈即引起尿意,这样一晚上会起来好几次。
坚持锻炼是一个好习惯,但锻炼的方式应该有所选择,游泳适合夏天进行,如果冬天仍然坚持游泳,会受寒气侵袭,体表的阳气消耗会影响到膀胱,膀胱不固自然会排尿增多。
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前列腺体积逐渐增大,前列腺增生的症状也愈发严重。这样子的推论咋一看似乎不存在什么问题,而事实上真是这样子吗?暨南大学附属第一医院泌尿外科主任梁蔚波摇了摇头并表示:“前列腺增生的症状轻重与前列腺增长的大小并无直接关系。”