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中医治疗前列腺炎五种辩证方

原创:39健康网2015-01-26 00:23:34
专家 向专家提问 曾宪付主任医师

随州市中医医院 外科

核心提示:中医治疗前列腺炎,要具体分析其病因,做大分型辩治,才能见疗效而防治复发。

  前列腺炎有可能是一种症状轻微,或者全无症状的疾病,但也有可能伴发尿路感染、性功能障碍、不育等疾病。所以,前列腺炎患者治疗时不应该采用简单、消极或者盲目偏重抗生素治疗的态度,应该采用个体化综合治疗。中医治疗前列腺炎,也要分型而治。

  中医治疗前列腺炎分为五种辩证施治:

  1. 湿热下注

  湿热下注是前列腺炎的重要因素之一。湿热之邪,可由外侵,亦可由内生。外侵者可冈外感湿热火毒,蕴结不散,湿热秽浊之邪下注;或者外阴不洁,包皮过长,藏污纳垢,或者性交不洁,湿热之邪从下窍侵淫,留于精室,清浊混淆,精离其位而成本病。内生者可由嗜食肥甘酒酪和辛辣之品,积湿生热,下注膀胱,导致本病的发生。

  症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。湿热下注前列腺炎的治疗,治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。

  2. 气滞血瘀:

  或由湿热之邪长期不得清利,相火久遏不泄,精道败精瘀阻;或由情志不调,抑郁伤肝,肝失疏泄;气血流行不畅,经脉受阻,气血瘀滞;或由感受寒邪,与血博结,厥阴之络受损,气滞血瘀,运行不畅,故而发生本病。

  症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。中医治疗气滞血瘀的前列腺炎,宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。

  3. 阴虚火旺

  房事过度,或忍精不泄,酒色劳倦,劳伤精气,以致肾精亏损,相火妄动;久病伤肾或素体阴虚,水火失济,阴虚火旺,扰动精室,亦可导致本病的发生。

  症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治疗阴虚火旺的前列腺炎,宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。

  4. 肾阳衰疲:

  本病早期多是肾阴亏虚,相火妄动,随后阴损及阳,或素体阳虚,肾气不足,精关不固,精离其位,阴精变成腐浊,败精流注,逐成精浊。

  症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。中医治疗肾阳衰疲类型的前列腺炎,宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。

  5. 脾虚湿盛型

  脾肾素虚,或病久伤及脾肾,脾主升清,肾主封藏,脾气虚则湿愈难化,肾气虚则精易下泄,以至升清降浊功能失常,清浊不分,湿浊下流而发生本病。

  症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。中医治疗脾虚湿盛型的前列腺炎,宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。

  中医治疗前列腺炎,要具体分析其病因,发病和相火妄动、脾胃受损、败精瘀阻等因素相关,又与心、脾、肾等脏腑关系密切。所以,中医治疗前列腺炎要分型辩治,才能见效。


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发病部位:前列腺

就诊科室:男科,泌尿外科

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