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问医生

得了无精症还能怀上孩子?这事跟隔壁老王真的没关系

2018-06-0139健康网
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核心提示:作为无精男,要想生娃,通常得靠别人捐精助孕。对于来自他人的精子,说到底这娃不是亲生儿孙,所以很多患者以及家中老人难过这道心理关。目前有一项新技术可以帮助无精症患者拥有真正的亲生孩子。

正常男性的精子数量以亿来计算,

然而对他来说20多条精子却意味着全部,

因为他是一个天生的无精症患者。

幸运的是,一项黑科技让他有了自己的亲生儿。

大家也许有点蒙了:不是说无精嘛,那20多条精子从何而来?

嗯,别着急,下面请给点耐心听小九把这个真实医案讲完。

儿子“不育”,急坏老父亲

故事发生在2016年的一天,广州医科大学附属第三医院男科副主任安庚博士像往常一样出诊看病。

这时诊室来了一位特殊患者黄先生,“别人都是夫妻两一起,或本人单独来看不育,而他是由老父亲陪着来,”安庚清楚记得那天,黄伯一脸焦灼。

原来,他的儿子结婚多年都没能让媳妇怀上,后来在其他医院查出患了“克氏综合征”,也就是“先天性无精症”,精液中没有精子。

就算一个没文化的人,也知道这意味着什么,被判了不能生育的“死刑”。

作为无精男,要想生娃,通常得靠别人捐精助孕。对于来自他人的精子,说到底这娃不是亲生儿孙,所以很多患者以及家中老人难过这道心理关。

黄伯当然难以接受儿子的病,心里抗拒捐精。不到黄河心不死,他带着儿子四处寻医问药,偶然之下,一位医生向他推荐了安庚博士。

“蛋蛋”小如黄豆,苦寻4小时找到“真精”

“患有先天性无精症,也不要轻言放弃!”安庚表示,目前确实有一项新技术可以帮助无精症患者拥有真正的亲生孩子。

这项黑科技叫做“睾丸显微取精术(Micro-TESE)”。它是利用显微镜的无限放大作用,医生切开患者的睾丸组织,在细如毫毛般的输精管中,说不定还能找到残余的“散兵游勇”。

“我不能‘打包票’,显微手术取到精子的几率为40-60%。”安庚如实告知黄伯父子手术的成功率。这半成的机会,让黄伯父子重新看到了希望,决心一试。

2016年12月,手术如期进行。当切开黄先生的睾丸组织,安庚被眼前的一幕震惊了:睾丸萎缩至仅有黄豆般大小。经验丰富的他,此时也倍感压力。

安庚仔细在“黄豆”中一点一滴地查找精子的踪影,整整花了近四小时,才到了20余条可贵的精子!为了更好地保存黄先生的生殖功能,他将部分睾丸组织进行了冷冻。

“找到了?!太好了啦!”一直等候在手术室外、踱来踱去的黄伯,在听到好消息的那一刻,激动地老泪纵横。

后续进展十分顺利,黄先生夫妇成功受孕。今年3月,黄先生终于喜当爹,媳妇给他生了一个7斤3两的大胖小子。

青春期前发现得病,有办法补救

好了,小九把故事讲完了,接下来让安庚博士跟大家好好聊聊克氏征(先天性无精症)。

这是一种性染色体异常所致的疾病,目前发病率约为0.2%。小九算了一下,大概一千个男性就有2人是“克氏儿”。

为什么黄伯一直不知道儿子是无精症患者?这种情况在中国见怪不怪,多半是小时候不重视,错过了筛查呗!

安庚介绍,先天无精症并不容易诊断,大概只有25%的患者能被发现。一般通过孕期或新生儿筛查可以早期发现,如错过了这两个时间,青春期的筛查一定要重视。

敲黑板了,爸妈们,竖起耳朵听仔细了喔!

因为无精症患儿在青春期之前,跟正常男孩一样,性激素水平正常,“蛋蛋”无明显异常。到了青春发育的中晚期,睾酮水平才开始下降,其他激素也出现异常,使得生精功能受损,精子数量急剧减少。只有8%的幸运儿过了青春期,精液里还可能会有精子。

为什么黄先生的精液无精,还能在“蛋蛋”中找到精子? 安庚解释说,正常男孩进入青春期后,精原细胞可以顺利分裂为精子细胞,而无精症患者则做不到,他们只有局部的睾丸组织能成功分裂出少量精子,这就给他们带来最后的希望,部分患者通过睾丸活检或显微取精可以获得少量精子。

其实,如果能在青春期之前发现克氏征,采用激素替代治疗,患者完全有机会获取精子或睾丸组织进行冷冻保存,留待婚后孕育后代。

看完文章了,家有男娃的爸妈要注意了,青春期最好带孩子做一下生殖相关筛查。没病最好,有病赶紧趁早治!(通讯员:陈晓凤、白恬)

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