脊柱侧弯怎么检查

脊柱侧弯又称脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。脊柱侧弯会对一生产生深远影响，确诊过晚或误诊都会影响治疗效果。在基层需健全中、小学生的普查工作，作到预防为主，防治结合。一般脊柱侧弯的检查方法有以下几种。

1、先通过体型简单排查。脊柱侧弯首先可以通过自己在家和家人简单排查，如观察到有两侧肩膀不等高、一侧肩胛骨比另一侧突出、两侧髋部不等高、女性双侧乳房发育不对称、双腿长短不一、双手自然下垂时，腰部至两手间的距离不一致、躯干和胸廓向一侧偏移、身体向前曲屈时，背部或腰部不对称，一侧明显高于另一侧的其中一项或多项，则可疑有脊柱侧弯。

2、X线片检查的部位。一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片，上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片，牵引位片等，可以评估脊柱侧弯的柔韧性。 3、CT扫描。CT扫描可以很好的显示骨性畸形，尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形，还可以做脊髓造影CT扫描，在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系，有无脊髓畸形，指导手术治疗。

4、磁共振（MRI）。相比脊髓造影是一种无创性检查，它的软组织分辨率高，可以很好的显示脊髓病变。

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