包皮过长 非手术不可吗？

　　什么是包皮过长?

　　包皮过长是指阴茎在松弛状态下，包皮覆盖了整个龟头，如果包皮不仅覆盖整个龟头，且包皮口狭小，包皮不能外翻，这种状态医学称为包茎。

　　无论是包皮过长或是包茎，其特点是包皮长时间地盖着龟头和尿道口，使包皮内板、尿道、冠状沟等部位的腺体分泌的粘液不能排出而淤积于包皮内。加上尿液的“灌溉”，使包皮与冠状沟局部区成为一个良好的细菌繁殖区，那些分泌物及尿液中的有机成分成为细菌天然的“粮库”，细菌在那肥沃的、温湿度适宜的育袋中繁衍生息，不定时的在局部“兴风作浪”。

　　特别是夏季人体腺体分泌旺盛正好给细菌提供丰足的营养，细菌家庭也就繁衍兴旺。它们主要引起龟头包皮炎，表现为局部红肿、丘疹、溃疡等，部分病人因细菌顺尿道向人体纵深发展，可侵犯前列腺、精囊、附睾、睾丸等男性生殖系。尤其患包茎的病人，大量的分泌物不能排出，淤积可形成包皮垢，儿童包茎常在包皮表面见到凹凸的“肿块”，这些“肿块”就是包皮垢。

　　包皮过长有什么危害?

　　包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。

　　包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。

　　由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。

　　无论是包茎还是包皮过长都应该及早治疗，因为它很可能成为泌尿生殖系统疾病的感染原，还会将病菌带给妻子，甚至有部分患者会癌变，他的妻子宫颈癌的发病率也会远远高于其它正常女性。

　　包皮过长急需整容

　　由于包皮过长营造了一个细菌生存、潜伏的良好场所，消炎治疗很难彻底，往往是“星星之火再燎原”，导致包皮龟头炎周而复始，有的病人历经数十年的龟头炎，长期慢性的刺激龟头上皮细胞，终究因量变到质变的转化，发生阴茎癌而危害生命，包皮过长对人类的危害性不容忽视。

　　流行病学调查发现：包皮过长，早期做“包皮整容”———包皮环切术，能够预防阴茎癌的发生。犹太人几乎没有阴茎癌，是因这个民族所有的男孩都做包皮切除术，去除了发生阴茎癌的病因，因此包皮切除术对预防阴茎癌有重要意义。另外犹太人对男孩施行包皮切除术的时间早，其阴茎癌的发病率几乎为零，这说明包皮切除越早，阴茎癌的发生率也越低。因此包皮过长施行包皮“整容”是生殖健康所必须的。当包皮包茎患者出现了包皮、包头白斑，久治不愈的龟头溃疡、龟头肿物等，应尽早就医。

　　部分包皮过长自行消失

　　不少父母通过一些渠道，获得了不准确的信息，认为包皮过长一定要治疗，而且越早治，效果越好。然而，临床上处理男孩包皮过长时，一般推荐的原则是，只要不影响排尿，且没有反复发生阴茎头包皮炎，就没必要治疗。

　　大部分的儿童包皮过长，都会随着发育慢慢消退。此外，青少年时期的包皮过长，有时可通过一些小方法进行自我矫治。比如，排尿时可以用手轻柔地将包皮向上翻动两三次，让龟头持续暴露一会儿，然后慢慢松开手。坚持一段时间后，包皮会自然地回缩一些。同时，随着身体发育，阴茎和龟头也有了较大变化，尤其是龟头边缘会突起，这样，包皮就较难复原了。即使成年后，这个方法也具有一定效果。因为包皮具有较强的弹性，男性仍可以利用这一方法来纠正包皮过长的问题。

　　需要指出的是，真正需要进行包皮环切手术的只是极少数人，即被确诊为包茎的男性。到青春期发育结束后(18—20岁左右)，大概有1/20的男性患有包茎，此时，他们的龟头被包皮完全束缚住，难以得到外界应有的刺激，龟头发育可能受到一定程度限制，性生活也会受影响。

（实习编辑：陈占利）

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