早泄是最常见的男方性功能障碍,在排除精神障碍的前提下,早泄按临床症状分为三度:Ⅰ度,即轻度,阴茎插入阴道内时间1~3分钟,能抽动15次以上,但不能控制性高潮。Ⅱ度,即中度,阴茎插入阴道能抽动1~15次,时间少于1分钟,不能控制射精。Ⅲ度,即重度,阴茎不能行阴道内插入,或能插入但不抽动即射精。
Ⅰ度早泄治疗
轻度早泄病人,首选性行为疗法。
性行为治疗旨在增加性刺激的耐受性,提高射精中枢兴奋所需的阈值,也称性感集中训练。方法有两种:一种是停-动-停的方法。即男方将注意力集中在阴茎的快感上,女方配合刺激阴茎,至要射精时停止刺激,如此反复进行使得男方能耐受大量刺激而又不射精。
另一种是阴茎挤捏法:女方用手刺激阴茎至将射精时,将拇指放在阴茎系带处,食指放在龟头及阴茎背侧部位,前后方向挤捏4秒钟或更长时间,到射精感消失后突然松开,阴茎也逐渐疲软。然后再重新刺激阴茎、再度挤捏,反复10余次后,让男方射精。通过体外挤捏,症状有改善后,可过渡到阴茎挤捏与女上位性交配合。这一方法需持续3~6个月。
此外,采用戴阴茎套性交,可以降低阴茎对刺激的感受;也可采用戴阴茎套与按摩法相互配合的方法。
Ⅱ度早泄治疗
中度早泄病人中,部分病人则需短暂服用药物。
人们普遍认为早泄与抑郁焦虑密切相关,故临床上通常使用抗抑郁药治疗早泄。目前临床应用的有氯丙咪嗪、氟罗西汀、氟伏卓胺、色去林、帕罗西汀、色他罗帕明等药。
氯丙咪嗪是一种有较强镇静作用的三环类抗精神病药,小剂量应用可延迟射精,治疗早泄有较好效果。有研究者通过对照观察,认为氯丙咪嗪能提高早泄患者控制射精的能力,提高性生活质量及改善性关系,但对早泄合并勃起障碍者无效。
用氟西汀(百优解)20毫克或帕罗西汀(赛乐特)10毫克每晚睡前服用,约5~7天后,即会出现延迟射精,可起到治疗早泄的目的。尽管如此,有报告称长期应用此类药物可引起厌食、恶心、轻度口干、便秘、倦怠、头痛等。
上述这些药物必须在医生指导下使用。
Ⅲ度早泄治疗
重度早泄病人,首选“Ⅱ度早泄治疗”中以药物为主的综合疗法,即在药物治疗的同时配合其他疗法,因为这样可减少对药物的依赖,避免副作用的发生。
需说明的是,无论是哪一类的早泄,性感集中训练都是必要的,因为最好的治疗方法就是可以少通过药物来治疗早泄。
(责任编辑:张灿城)
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在夫妻生活中有很多的男性被早泄困扰着,那么男性如何有效进行早泄的调理才能让夫妻双方有一个美好的身体交流呢?大家一起来了解早泄的病因吧!
擅长领域:南京中医药大学本科生、北京中医药大学研究生。擅长治疗胃肠病(慢性胃炎、结肠炎、胃下垂、消化性溃疡)、男性病(阳痿、早泄、前列腺炎、不育症)、妇科病(盆腔炎、月经失调、不孕症、宫外孕)、肝脏病(脂肪肝、早期肝硬化、胆囊炎)、肾脏病(泌尿系感染、结石、肾病综合征)、以及慢性鼻炎、慢性咽炎、小儿营养不良、咳喘等。
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