前列腺炎引起的原因及诊疗资料?

　　前列腺炎指前列腺在病原体和（或）一些非感染因素作用下，出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。本病是成年男性的常见病，有资料显示约50%男性在一生中某个时期可受到前列腺炎的影响。

　　1、前列腺结石或前列腺增生患者：前列腺炎的病因有哪些?使前列腺组织充血，造成非特异性感染。

　　2、前列腺按摩次数过频，用力过大，也可引起前列腺充血水肿。

　　3、由于导尿或尿道扩张时操作不严尿道器械带入病菌而致病。

　　4、性病患者：以淋菌性尿道炎常见，淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺使其发病。

　　5、某些非细菌性感染、病毒、支原体、衣原体、脲原体、加德纳菌、滴虫等感染均可致前列腺炎。

　　6、前列腺炎的病因有哪些?过度饮酒、久坐、骑自行车、骑马等骑跨动作，均可引起前列腺充血，与发病有密切关系。

　　7、全身其他部位的感染可通过血液流到前列腺使其发病。如皮肤、扁挑体、龋齿、呼吸道感染等。

　　8、受凉可引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，妨碍排泄，前列腺管也因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。

　　9、性生活不正常：如性生活过频、手淫、性交中断、性生活过度抑制等可引起前列腺充血，从而诱发前列腺炎。

　　10、直肠、结肠、下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变，可通过淋巴管引起前列腺炎。

　　前列腺炎[诊 断]

　　（一）诊断基本资料

　　1、病史 急性前列腺炎发病急骤，慢性前列腺炎可反复发作，有悄路刺激症状。

　　2、体格检查 直肠指诊前列腺增大、压痛。

　　3、实验室检查

　　前列腺液检查：1）白细胞≥10个/HP，可诊断前列腺炎。

　　2）卵磷脂小体明显减少甚至消失（正常值>+++/HP）

　　4、伴发疾病 前列腺增生、非淋菌性尿道炎、淋病、细菌性尿道炎等。

　　(二) 诊断依据

　　1、ABP 1)典型临床表现和急性感染史；2）肛诊检查前列腺明显肿大，压痛；

　　3）EPS白细胞增多

　　2、CBP 1)病程慢性>6个月，反复的尿路感染发作; 2）肛诊检查前列腺明显肿大，压痛；

　　3）EPS白细胞增多

　　3、CNP 1)临床表现与CBP相似，但无反复的尿路感染; 2)直肠指诊前列稍饱满,质较软,有轻度压痛;3)EPS中白细胞增多(IIIA型)或正常(IIIB型)

　　前列腺炎[治 疗]

　　1.ABP治疗 选用敏感的抗生素(如盐酸莫西沙星,加替沙星等)加中成药(如十三味菥冥胶囊)并辅以对症支持治疗。

　　2.CBP治疗 选用敏感的抗生素发作期间无症状患者用药6周,有症状患者用药12周;常联合用药或轮回用药,以防止耐药性.同时配合中药,理疗(微波、射频等)。

　　3.CNP治疗 多为经验性,治疗和CBP相似。

（责任编辑：刘莹）

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