查三次精液,才能诊断不育症
除了检验机构的问题,患者自身的很多因素也会影响精液质量,导致波动很大。因此,如果在第一次检查中发现问题,正规检验机构往往会要求病人复查,一般来说,应在医生指导下至少规范检查三次,才能下论断。
专家给举了一个例子,有一个病人,第一次检查的时候发现是少精症,但第二次做检查时精液里的精子数量却非常理想。经过检验人员的仔细询问,原来病人 第一次取精的时候心情非常紧张,导致不完全射精。专家还提醒,前后两次检查相隔的时间必须是在第一次检查的7天后至三周内,这与精子正常的生命周期有关, 一旦超过了三周,检查的准确性就会受到影响。
另外,目前取精的方式主要靠患者自行按摩刺激以达到射精,医院设有专门的取精室。但部分病人很容易受环境影响,受教育程度越高的人越是如此,这些人有的提出回家取精,结果却采取了中断性生活射出女性体外的方式。“这样取来的精液样本往往不可 靠,因为前段的精液很可能流在了女性阴道里。还有人在取精时把部分精液洒在取精杯的外面,导致无法获取完整的检验样本。精液检查不像尿检那样能窥一斑而知 全豹,必须全部送检,医生才能获取最准确的信息。另外,取得精液后应立即(半小时内)送检,天气寒冷时要特别注意保暖,因此建议患者还是尽量在医院内取精。”专家说。
发烧一次,影响生精6个月
36岁的李先生是继发性不育,检测显示精子数量过少,对症治疗了4个月之后再做精液检查,结果精子数量不升反降。
“当时患者蒙了,情绪还有点激动,一会儿问是不是这病没法治了,一会儿又说医生不行。”专家说,“后来一问病史才知道,他两周前感冒一次,这肯定影响精子数量。”
过度劳累、病毒感染、取精液时的外部环境、患者的心情等,都会对精液质量产生影响。“特别是感冒,对精子质量的影响比较大,有研究证明,感冒一次对精子的影响长达6个月。因此精液检测只是生精功能的一项指标,但并不是唯一标准,患者没必要因为一次精液检测结果不好就丧失治疗信心。”
精液检查之前,谨记以下事项
专家说,精液质量不达标,只有约30%能找到明确的病因,例如睾丸畸形、精索静脉曲张等,其余70%都是没有明确原因的,可能与不良生活习惯有关,包括 熬夜、喝酒、经常洗桑拿等,还有的是因为过于肥胖,影响了生精功能,当然还包括部分人的计划怀孕年龄偏迟、工作压力大、情绪紧张等。如果出现精液质量不达标,要先从这些方面找原因。
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