武警医院泌尿外科主任王海坤：治疗尿道狭窄最好选择正规医院

　　假如您有这样的经历：每次前往卫生间都如临大敌，就算憋得满脸通红也不一定能顺利将尿液挤出来。这无疑是排尿困难的表现。

　　排尿困难的程度与疾病的情况有关。轻者表现为排尿延迟、射程短；重者表现为尿线变细、尿流滴沥且不成线，排尿时甚至需要屏气用力，乃至需要用手压迫下腹部才能把尿排出。严重的排尿困难可发展为尿潴留。

　　如果您排尿困难的症状比较明显，这时候应该考虑是否患上了尿道狭窄。广州武警总队医院泌尿外科主任王海坤表示：“尿道狭窄主要的症状是排尿困难。治疗尿道狭窄首先要找到治病因素。”

　　专家简介：

　　王海坤，男，广州武警总队医院泌尿外科主任。从事泌尿外科工作近二十年，具有丰富的临床经验和扎实的专业知识，对泌尿外科各种疾病有很高的诊断和处理能力。尤其擅长尿路结石、泌尿系肿瘤、尿道下裂、尿道外伤、前列腺增生、泌尿系结核等诊治。

　　尿道狭窄的病因有哪些？

　　尿道狭窄多见于男性，是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。

　　据王海坤主任介绍，按病因可将尿道狭窄主要分为先天性尿道狭窄、医源性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄等四大类：

　　1、先天性尿道狭窄

　　如尿道外口狭窄，尿道瓣膜等；

　　2、医源性尿道狭窄

　　内镜操作时间过长是引起医源性尿道狭窄最主要的原因；留置尿管时，除了尿管的化学毒性外，细菌易附着于尿管表面，形成逆行感染;尿管在生理弯曲部位的压迫发生缺血性坏死，均易形成狭窄；

　　3、炎症性尿道狭窄

　　如淋病性尿道狭窄，此外留置导尿管也可引起尿道狭窄；

　　4、外伤性尿道狭窄

　　此种类型最为常见，由于尿道损伤严重，初期处理不当或不及时所致。病理上狭窄的程度、深度及长度相差很大，通常只一处狭窄，淋病性狭窄可能为多处狭窄，狭窄可能继发感染，形成尿道憩室，尿道周围炎，前列腺或附睾睾丸炎。由于尿流梗阻长期不能解除，最终可致肾积水，肾功能损害出现尿毒症。

　　治疗尿道狭窄最好选择正规医院

　　尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同，主要的症状是排尿困难。初起排尿费力，排尿时间延长，尿液分叉。后逐渐尿线变细，射程变短甚至呈滴沥状。王海坤主任提醒患者，当发现自己出现了尿道狭窄的相关症状，务必第一时间前往正规医院接受治疗。

　　那么，尿道狭窄有哪些治疗方法呢？王海坤主任告诉我们，尿道狭窄的治疗方法有非手术治疗与手术治疗之分。非手术治疗主要依赖于尿道扩张，即使手术治疗后的病例也应定期扩张，预防再次狭窄。非手术治疗失败的尿道狭窄患者可选用合适的手术治疗。手术治疗法很多，怎样选择尚依赖于医生的经验，患者狭窄的情况和所具有的医疗条件。

　　尿道狭窄手术是一种较困难的手术，除了要有高超的医术与尖端的设备外，术前必须充分准备，手术方案必须确切设计，必须定期扩张随防才能达到良好治疗效果。因此，王海坤主任特别强调：“小医院的诊疗条件并不能使人放心，治疗尿道狭窄最好选择正规的大医院！”

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（责任编辑：张灿城 通讯员：陈壮通）

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