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前列腺炎是否都需要抗生素治疗?

2012-05-23 01:34:00千龙网健康
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核心提示:前列腺炎的病因及发病机理十分复杂,治疗也较为棘手,故世界卫生组织将该病称为“21世纪病”。那么,前列腺炎到底有哪些治疗方法?前列腺炎是否都需抗生素治疗?

  抗生素治疗,是临床上治疗前列腺炎的常用方法。从理论上讲,抗生素只对急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎有效。滥用抗生素易导致细菌的耐药性。在用抗生素时,应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。可选择喹诺酮类(如氟哌酸、左旋氧氟沙星司帕沙星等)、磺胺类(如方新诺明)和四环素类(如四环素、美满霉素)等一线药物。

  一般来讲,无症状性前列腺炎可不用治疗,除非影响生育。

  急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易,预后较好,大部分患者能完全愈合,但也有少数患者转为慢性。急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物,如复方新诺明、先锋霉素等,可迅速控制炎症。用药应持续一段时间,以防迁延成慢性或反复发作。慢性细菌性前列腺炎,可根据细菌培养、药物敏感试验等,选择敏感抗生素,如先锋霉素、美满霉素等。

  对于慢性非细菌性前列腺炎,如能明确为衣原体和(或)支原体感染,可选用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染,抗生素应用后效果不佳,不宜应用。

  温馨提示:用药应注意坚持一定期限,一般1~4个月,长的可达6个月,停药容易复发。复发后一般主张可再用1个疗程的抗生素。

(责任编辑:张灿城)

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