降低神经敏感的药主要有抗胆碱能药、抗组胺药、多巴胺受体激动剂、5-羟色胺再摄取抑制剂、GABA受体激动剂等。神经敏感又称为触觉过敏,常指当触摸到物体或人体受到外界刺激时,产生不舒适或难以忍受的感觉。
1、抗胆碱能药:抗胆碱能药可抑制中枢神经系统及周围神经系统内乙酰胆碱的释放,从而达到降低神经敏感度,如异丙托溴铵注射液;
2、抗组胺药:可竞争性拮抗组胺与H1受体结合,拮抗组胺激活后可抑制血管渗出、抑制腺体分泌等作用,常见的有苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等;
3、多巴胺受体激动剂:多巴胺受体激动剂可激动多巴胺受体,从而使脑内生成的多巴胺增加,使人产生愉悦的感觉,如溴隐亭;
4、5-羟色胺再摄取抑制剂:5-羟色胺受体抑制剂可抑制5-羟色胺再摄取,使去甲肾上腺素水平升高,从而使人产生愉快的感觉,如帕罗西汀;
5、GABA受体激动剂:GABA受体激动剂可使脑内的抑制性神经递质GABA作用释放,从而抑制中枢神经系统的兴奋性神经递质GABA的作用,如加巴喷丁;
6、其他:临床上常见的降低神经敏感的药还有安定、利眠宁、阿普唑仑等。此外,还有抗焦虑药丁螺环酮、苯二氮卓类药物、抗抑郁药的部分复合制剂等。
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