周围型早泄是指阴茎头敏感度过高导致的射精控制障碍,通常在阴茎进入阴道前或刚进入阴道即发生射精。
周围型早泄多由中枢神经系统对射精的抑制功能异常所致,与大脑皮层对脊髓射精中枢的抑制减弱有关。当兴奋性神经递质如5-羟色胺等过度活跃时,会导致射精阈值降低,从而引起早泄。患者可能出现射精时间短于两分钟的情况,且难以通过自我控制延长射精时间。此外还可能伴随焦虑、紧张等心理症状。
针对周围型早泄的诊断,可以进行体格检查、实验室检测以及心理咨询评估。体格检查包括直肠指检以排除其他潜在病因;实验室检测可能涉及血液中的激素水平测定;心理咨询评估有助于了解患者的性心理状态。药物治疗是主要手段,常用药物有盐酸达泊西汀片、盐酸氯米帕明片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。这些药物能够提高中枢神经系统内5-羟色胺的浓度,从而延长射精潜伏期。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,同时可尝试使用避孕套或局部麻醉药来减少阴茎头的敏感度,改善早泄情况。
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