睾丸鞘膜积液是泌尿外科的常见病,表现为睾丸鞘膜腔内积液过多,形成囊性病变,可以通过微创手术进行治疗,常见手术方式包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘膜折叠术、睾丸鞘膜积液抽吸术等。
1、鞘膜翻转术:如果是交通性鞘膜积液,当鞘膜积液量较少,处于交通性鞘膜积液中时,可以使用微创手术进行治疗,一般是在内环处高位结扎鞘状突,使睾丸鞘膜翻转进入腹腔,然后释放出鞘膜液,从而治疗睾丸鞘膜积液;
2、鞘膜切除术:如果是非交通性鞘膜积液,当鞘膜积液量较多时,一般选择做鞘膜切除术,将鞘膜大部分切除,由于创伤较小,治疗效果相对较好;
3、鞘膜折叠术:非交通性鞘膜积液多由于睾丸存在肿瘤性病变而引起,当肿瘤发展到一定程度时会刺激睾丸鞘膜,导致睾丸鞘膜分泌过多液体,从而形成鞘膜积液。此时需要切除睾丸,阻断睾丸鞘膜分泌过多液体的途径,也可以在内环处高位结扎鞘状突,阻止鞘膜液体回流至腹腔;
4、抽吸术:抽吸术是利用注射器抽吸的原理,将阴囊内多余的液体抽吸出,从而缓解睾丸鞘膜积液的症状。
进行睾丸鞘膜积液微创手术后,患者需要注意多休息,避免进行剧烈运动,在饮食上尽量以清淡、易消化的食物为主,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响手术创口愈合。
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