尿急尿不出来主要是由于泌尿系统感染、泌尿系统结石、男性前列腺增生、女性尿道狭窄等原因导致。
1、泌尿系统感染:主要是大肠杆菌等致病菌感染,引起尿道黏膜充血水肿,导致尿频、尿急、尿痛、排尿不畅。部分患者还会出现血尿,进行尿液检查时,可以看到白细胞增多。这时可以选择敏感的抗生素,比如头孢菌素类的头孢氨苄片、喹诺酮类的盐酸左氧氟沙星胶囊,以及大环内酯类的红霉素肠溶胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗,同时也可以选择一些清热解毒、利尿通淋的中成药,如三金片等;
2、泌尿系统结石:结石卡在尿道的某一部位,引起尿道的堵塞,出现尿不出来的情况,患者还会出现尿痛、血尿、会阴部以及下腹部胀痛不适。对于较小的结石,可以多饮水、多排尿,促进结石的排出。如果结石较大不能排出,可以做体外冲击波碎石或者手术取石;
3、男性前列腺增生:由于前列腺体积的增大,导致尿道受压迫而引起排尿不畅,甚至尿不出。可以选择非那雄胺等药物口服,改善前列腺增生的症状,从而缓解尿不出来的症状;
4、女性尿道狭窄:往往见于绝经期的女性,由于雌激素水平下降,导致尿道黏膜变薄、尿道变细,导致排尿不畅、排尿不畅。可以先通过留置导尿的方式帮助排尿,如果不能留置导尿,则可以做尿道扩张手术。
此外,泌尿系统肿瘤,如膀胱肿瘤,会导致膀胱的有效容量减少,引起排尿不畅,甚至尿潴留,此时需要做膀胱切除手术,或者化疗、放疗等来进行治疗。
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