睾丸疼痛左侧,通常考虑是睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转引起的,需根据病因进行针对性治疗。
1、睾丸炎:多由细菌、病毒等病原体感染所致,由于炎症刺激,可引起睾丸疼痛,疼痛可发生在左侧,还可能伴有高热、寒战等症状。患者需进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、氧氟沙星等;
2、附睾炎:主要由细菌感染导致,可出现患侧睾丸疼痛,还可伴有阴囊肿大、局部皮肤发红、发热、寒战等表现。患者可遵医嘱选择抗生素治疗,常用药物包括左氧氟沙星、多西环素、诺氟沙星等;
3、精索静脉曲张:精索静脉曲张可因睾丸内血管迂曲、扩张,导致局部血液循环不畅,引起左侧睾丸疼痛的症状,疼痛可向腰部放射,还可伴随阴囊增大、隐痛等症状。轻症患者可在医生指导下应用迈之灵、地奥司明片等药物治疗,对于严重的精索静脉曲张,需进行手术治疗,如腹腔镜下精索静脉高位结扎术;
4、睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜积液多由炎症、发育延迟等原因导致,可引起睾丸疼痛,疼痛可发生在左侧,还会伴有下坠感,以及睾丸肿胀等症状。一般不需要进行特殊治疗,如果积液量过多且持续增加,需进行手术治疗,如鞘膜开窗术、睾丸鞘膜翻转术等;
5、睾丸扭转:睾丸扭转主要是由剧烈运动等原因,导致睾丸和精索发生扭转所致,可引起患侧睾丸疼痛,且疼痛可发生在左侧,还可出现患侧睾丸肿大、皮肤红肿的症状。患者需及时通过手术治疗,如睾丸复位固定术等。
睾丸疼痛的患者要注意局部卫生,建议每天用温水清洗睾丸,并勤换内裤,治疗期间应避免性生活。
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