肉眼血尿红细胞数目指的是尿液中红细胞数量,正常人尿沉渣红细胞为0-2个/高倍视野,如果超过3个/高倍视野,称为镜下血尿,而镜下血尿是血尿的一种类型,可能与药物因素、尿道感染、泌尿系统结石,以及泌尿系统肿瘤等原因有关。
1、药物因素:抗血小板和抗凝药是常见引起血尿的药物,如华法林、阿司匹林等。期间进行剧烈活动引起肾脏剧烈震荡轻微损伤,可能出现血尿的情况;
2、尿道感染:如急性膀胱炎,患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规检查会出现尿液中白细胞增多,以及红细胞数目增多的情况。患者可以选择敏感的抗生素进行静脉输注或者口服治疗;
3、泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,可能在运动后出现血尿,表现为肉眼血尿,建议患者通过B超明确诊断,如果结石比较小,可以通过服用排石颗粒等药物保守治疗,如果结石比较大,需要进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等;
4、泌尿系统肿瘤:如肾脏肿瘤、输尿管肿瘤等,可能会出现血尿,建议患者通过B超明确诊断,如果肿瘤比较小,可以通过服用盐酸普萘洛尔片等药物进行保守治疗,肿瘤比较大,则需要进行手术切除治疗。
除上述原因外,如胡桃夹综合征、血液系统疾病等,也可能会引起血尿,一般不存在明显的疼痛、肿块等症状,可以通过B超明确诊断。建议患者在日常生活中多饮水,避免吃辛辣、刺激的食物,如果出现血尿,并且伴有疼痛、肿胀等不适,需要及时到医院就诊。
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