重度早泄可采取中药调理、行为疗法、抗抑郁药、局部麻醉剂、激素治疗等方法进行治疗。
1.中药调理
中医师会根据患者体质开具方剂,如龙胆泻肝汤、金匮肾气丸等,以调养气血、滋补肝肾。适用于因肾虚引起的早泄患者。
2.行为疗法
行为疗法包括性反应周期训练和挤压技术练习,通过渐进式延长射精时间来改善控制能力。此方法适合于心理因素导致的轻度至中度早泄患者。
3.抗抑郁药
抗抑郁药可用于治疗由抑郁症或其他精神疾病引发的早泄,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物氟西汀、帕罗西汀等。主要针对伴有明显情绪障碍的患者。需在专业医生指导下使用,并密切监测副作用。
4.局部麻醉剂
局部麻醉剂可减少阴茎敏感度,从而延长射精时间,常用药物有利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等。对于龟头敏感度过高的患者有效。须遵医嘱正确涂抹,并注意可能出现的过敏反应。
5.激素治疗
激素治疗可能涉及睾酮替代疗法,通过提高男性荷尔蒙水平来改善性功能,代表性药物为庚酸睾酮、甲睾酮等。适应于低睾酮血症所致者。实施前应评估心血管风险,并定期监测指标变化。
重度早泄若单纯依靠上述非手术治疗方法效果不佳时,手术治疗可能是考虑的选择之一。常见的手术方式包括阴茎背神经阻断术和植入式阴茎泵等,但此类手术存在一定的风险和并发症可能性,应在医师指导下谨慎决定是否采取。
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