睾丸是男性重要的生殖器官之一,如果发生外伤、炎症等可导致睾丸出现损伤。通常情况下,睾丸损伤后患者会出现阴囊血肿、恶心呕吐、阴囊瘀斑等症状,严重时还可伴有昏厥以及休克的情况。睾丸损伤一般可以通过病史和临床表现、体格检查、影像学检查等方式进行诊断。
一、主要症状
1.阴囊血肿:由于暴力撞击或异物进入阴囊,引起局部血管破裂出血,形成血肿,表现为阴囊部肿胀、疼痛,且呈紫红色。
2.恶心呕吐:睾丸受到挤压或者剧烈活动时,可能会造成精索扭转,从而影响睾丸血液循环,使睾丸缺血坏死,进而引发剧痛的症状,并可放射至下腹部、腹股沟及腰部,同时还会伴随有恶心、呕吐等情况。
3.阴囊瘀斑:由于睾丸部位受损,毛细血管破裂,血液渗出到周围组织中,会在阴囊表面形成青紫色瘀斑。
4.其他情况:若睾丸存在挫伤、穿刺伤等,会导致患侧睾丸明显增大,同时还可能伴有明显的压痛感。另外,如果睾丸出现开放性或钝器损伤,还容易继发感染,诱发附睾炎、睾丸炎等疾病,此时则会伴随高热、寒战、阴囊红肿、触痛明显等症状。
二、体格检查
通过视诊可以观察睾丸是否存在淤血、水肿、创口等,还可以触摸睾丸是否有硬结、增生等现象,有助于明确具体病因。
三、影像学检查
1.彩超检查:睾丸属于实质性的脏器,在彩超下面显示为无回声,所以对于睾丸外伤后的判断价值比较高,比如急性睾丸损伤在早期做彩超的时候,可以看到睾丸内存在大量的液体积聚,这有助于医生对病情作出准确判断。
2.CT检查:当睾丸出现严重的创伤,如开放性损伤时,可通过CT检查明确是否合并其他脏器的损伤,如肝脾破裂等,以便于及时治疗。
四、病理学检查
睾丸活检一般是取一小块睾丸组织制成切片,然后用显微镜观察其变化,以确诊睾丸损伤的程度。
建议日常生活中注意避免久坐,以免增加睾丸压力,还要保持清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,有利于身体健康。
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