临床上常用的前列腺增生药物包括5α-还原酶抑制剂、非那雄胺等特异性的雄激素阻断剂、M受体拮抗剂、α1肾上腺素能受体阻断剂、植物制剂和中成药等。建议在医生指导下用药。
一、5α-还原酶抑制剂
通过抑制睾丸中的5α-还原酶Ⅱ型,阻止双氢睾酮生成,使前列腺组织内含双氢睾酮量减少,降低前列腺活跃性和细胞生长速度,从而达到缩小前列腺体积的作用。常用药物有非那雄胺、度他雄钠等。
二、雄激素阻断剂
通过与体内睾酮受体结合,阻断睾酮转化为活性更强的双氢睾酮,从而减轻前列腺增生的症状。常见药物为依立雄胺。
三、M受体拮抗剂
通过阻滞膀胱逼尿肌表面的M受体,对抗由括约肌收缩所造成的刺激,进而抑制排尿中枢而产生强烈的尿意,并增强膀胱贮尿能力及缩短排尿时间,以缓解储尿期和排尿期的压力性梗阻症状。常用药物有托特罗定、索利那新等。
四、α1肾上腺素能受体阻断剂
可选择性地作用于α1受体,松弛前列腺部尿道平滑肌,增加尿流率,改善排尿困难的情况。常用药物有坦索罗辛、赛洛多辛等。
五、植物制剂和中成药
如锯叶棕果实提取物,具有抗氧化、抗炎和免疫调节功能,临床主要用于缓解慢性前列腺炎患者的不适症状;癃清片、前列舒通胶囊、普乐安片等中成药也有一定的疗效。
六、其他
对于存在精神心理障碍或焦虑症的患者,还可遵医嘱应用喹硫平等抗精神病药进行治疗。
如果出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状,建议及时到医院泌尿外科就诊,完善直肠指诊、血常规、前列腺彩超等相关检查明确诊断,在医生指导下使用合适的药物治疗。
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