男性龟头、冠状沟出现白色颗粒,可能是由于生理反应引起,如局部的生理污垢。但也可能与珍珠疹、包皮垢堆积、尖锐湿疣或者存在炎症等病理原因有关。当伴有不适症状时,可以到医院就诊处理。
一、生理因素
如果平时不注意清洁卫生,在龟头、冠状沟处存留一定的分泌物即为包皮垢,可表现为白色小颗粒物质,同时还会散发出难闻气味。对于这种情况需要经常清洗生殖器部位,并且在日常生活中保持良好的生活习惯,避免过度手淫,勤换洗贴身衣物即可逐渐恢复。
二、病理因素
1.珍珠疹:通常是指阴茎龟头上的一种良性增生性损害,患者常无自觉症状,主要表现为针头至米粒大小的珍珠样白色丘疹,也可呈毛囊一致的圆锥形丘疹,若不伴有其他不适症状,则无需特殊治疗。但若有明显疼痛感或影响排尿时,则需进行手术切除治疗。
2.包皮垢堆积:部分男性会存在包皮过长的情况,容易导致细菌、脱落细胞以及尿液残留等物质堆积而形成包皮垢,也会呈现白色颗粒状。此时一般没有临床症状,只是肉眼观察发现,若长时间未清理还可刺激局部皮肤引发瘙痒、刺痛等症状。建议此类人群每天使用清水冲洗局部,必要时也可以用稀释后的高锰酸钾溶液浸泡清洗。
3.尖锐湿疣:主要是人乳头瘤病毒感染引起的疾病,属于一种传染性疾病,好发于青中年男女性群体。患病期间会导致患者的龟头、冠状沟、阴茎体等部位出现菜花样的赘生物,而且体积比较大的话还可能会伴随糜烂出血等情况发生。确诊后可通过冷冻、激光等方式将病变组织去除,继而遵医嘱配合使用抗病毒药物,比如阿昔洛韦、伐昔洛韦等进行辅助治疗。
4.存在炎症:例如龟头炎,该病的发生与感染致病菌类型有关,常见包括念珠菌、滴虫、革兰氏阳性菌等,均可引起不同程度的外阴和龟头黏膜水肿、充血、浅表溃疡等改变。发病期间不仅会在龟头、冠状沟等位置出现白色颗粒,同时还会有瘙痒、烧灼感等表现。对此应先明确具体病因再予以相应抗真菌药膏或抗生素类药物进行对症处理,常用包括酮康唑软膏、克霉唑软膏、红霉素软膏等。
除了以上几种情况以外,也不能排除是患有肿瘤的可能性。其中恶性肿瘤主要包括阴茎癌,早期可在龟头、包皮上出现红色的小斑丘疹,之后随着病情发展可逐渐增大并增多,甚至破溃渗液。一旦确诊也应及时通过手术的方式切除病变组织,并结合化疗、放疗等方式延缓病情进展。
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