老年人泌尿系结石怎么治疗

老年人出现泌尿系结石时，治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。由于老年人身体各项机能下降，体质较弱，在选择治疗方法前应先进行检查，明确病情后在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方法。

一、一般治疗

1.大量饮水：如果老年人的膀胱中存在小结石或已经排出部分结石，但仍有残余结石无法自行排出，此时可以采取大量喝水的方法增加排尿量，从而促进残余结石随尿液一起排出。

2.饮食调整：建议老年患者日常生活中注意低嘌呤饮食，避免食用动物内脏等高嘌呤食物，同时减少豆类食品和菠菜等富含草酸的食物摄入，以免导致体内尿酸含量升高而形成新的结晶物质，不利于原有疾病的恢复。

二、药物治疗

对于肾绞痛的老年患者而言，可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛症状，并遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药进行止痛处理。此外，若老人伴有明显的感染表现，则需使用抗生素类药物控制炎症，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

三、手术治疗

1.经皮肾镜碎石取石术：主要针对输尿管上段或者肾脏内部有较大结石的老年人群，通过腰部穿刺造瘘将细长的经皮肾镜从背部插入到肾脏当中，利用激光或者气压弹道等方式粉碎结石并将结石取出。

2.腹腔镜切开取石术：适用于体积较大的老年患者，可以通过腹部做一小切口然后用器械进入腹腔，找到含有结石的器官并将其去除。

3.开放性手术：当老年人合并心脑血管疾病或其他严重基础病时，通常不能耐受麻醉及手术的情况下可以选择此方法进行治疗，主要是通过开放式手术的方式直接将输尿管连同结石一同摘除，以达到清除结石的目的。

4.其他方式：如体外冲击波碎石，是利用冲击波的能量聚焦于体内的某一点，对准结石焦点处爆破能量扩散激发成无数个角度朝向结石，从而使结石裂解粉末化，再随着尿液排出体外的一种物理疗法。

若老年患者经过积极有效的治疗后症状未改善甚至加重，应及时告知医生并更换治疗方法，必要时可终止原治疗方案。平时应注意适当运动锻炼增强体质，还需保持良好的心态积极配合治疗，有利于缩短病程。

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