睾丸变小变硬有疼痛是怎么回事儿

睾丸变小、变硬、有疼痛的情况，可能是生理性原因导致，如个人体质差异、性生活过于频繁等。此外，还可能与病理性原因有关，比如附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸扭转以及睾丸肿瘤。

一、生理性原因

1.个人体质差异：由于每个人的体质不同，部分人群可存在睾丸天生较小的可能，但并不会影响男性的生育能力，也不会对身体健康造成不良影响，无需特殊处理。

2.性生活过于频繁：如果性生活次数过多，则可能导致生殖系统疲劳，出现睾丸变小、变硬，并且伴有轻微疼痛的症状。此时需要避免过频的性生活，症状一般能够逐渐缓解。

二、病理性原因

1.附睾炎：男性在发生不洁性生活或者不注意下体卫生后，可能会诱发附睾部位炎症感染，引起局部充血、肿胀、疼痛等症状，甚至会导致阴囊皮肤红肿、发热。随病情加重还可形成脓液，从睾丸表面溃破流出，表现为睾丸发黑、变硬，伴有明显触痛感及坠胀不适。确诊后需应用抗生素类药物进行治疗，例如头孢地尼胶囊、左氧氟沙星片等。

2.前列腺炎：当男性发生急性前列腺炎时，由于炎症刺激也可导致上述情况，还会伴随尿频、排尿困难、会阴部胀痛等症状。确诊后需应用敏感的抗菌素类药物进行针对性治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等。

3.精索静脉曲张：长时间久站或外伤等因素，可诱发精索静脉曲张，导致睾丸血液循环障碍，引发疼痛、不适，甚至会影响精子质量，严重者可发展为男性不育。检查发现后需遵医嘱使用迈之灵片、脉络疏通丸等药物改善，必要时考虑手术治疗，例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

4.睾丸扭转：通常指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断睾丸动脉血液供应，引起睾丸缺血、坏死，也会导致这种情况的发生。患者常伴有剧烈疼痛，阴囊还会呈紫绀色，应及时就医行手法复位并抬高患侧阴囊，以恢复睾丸动脉血流，积极治疗后可降低睾丸萎缩的风险。

5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，随着肿瘤体积增大，会对周围组织造成压迫，从而引起睾丸肿大、质地坚硬、明显坠胀感、疼痛等现象。对此应尽早通过手术的方式切除病灶，后续联合放疗、化疗等方式辅助治疗。

建议日常生活中注意保持良好的生活习惯，勤换洗内裤，适当运动锻炼增强体质。若不适症状持续时间较长，还需及时到医院就诊，以免延误治疗。

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