严重尿频、尿急可能与非疾病因素有关,也可能与泌尿系统感染性疾病、膀胱过度活动症、前列腺炎等疾病因素有关。如果长期存在严重尿频、尿急的情况,建议及时到医院就诊,完善血常规检查、尿常规检查、腹部彩超或CT等相关检查,明确诊断。
一、非疾病因素
如大量饮水、喝啤酒以及进食较多利尿性食物,如西瓜、冬瓜等,或者处于寒冷的环境时间过长,均可以导致排尿次数增加,出现严重的尿频、尿急症状。此时需要通过减少饮水量和调整饮食结构来改善症状,同时注意保暖即可逐渐缓解。
二、疾病因素
1.泌尿系统感染性疾病:如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、急性尿道炎、输尿管炎及急性肾结石等,炎症或结石刺激可引起明显的尿路刺激征,表现为严重的尿频、尿急、尿痛等症状。通常需遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗,当炎症消退后上述症状也会随之减轻或消失。
2.膀胱过度活动症:各种原因导致膀胱逼尿肌收缩力增强而表现出的一种临床综合征,除严重尿频、尿急外,还伴有残余尿液增多的表现。一般选择M受体阻滞剂进行治疗,如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物,必要时可以选择手术治疗,如经尿道膀胱颈切开术等。
3.前列腺炎:由于炎症刺激可造成前列腺肿大,从而压迫膀胱出口,引起严重的尿频、尿急症状。对此类情况需要在医生指导下应用抗菌素进行治疗,如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等,并且配合α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物,以扩张尿道、解除梗阻。
4.其他方面:如神经源性膀胱、间质性膀胱炎、阴道炎等也可导致严重尿频、尿急的症状,其中神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱功能障碍而产生的一系列问题,患者主要表现有膀胱充盈不良、尿频、尿急等。对于此类情况,可通过导尿的方式将尿液排出,也可以采取膀胱扩大成形术等方式进行治疗。
平时应注意局部卫生清洁,勤换洗内裤,适当运动锻炼增强体质。此外,在用药期间应避免食用辛辣刺激的食物,戒烟、戒酒,以免影响药效发挥。
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