包茎嵌顿是指包皮上翻后崁顿在阴茎头冠状沟处无法复位的一种情况。对于青少年男性来说,由于处于生长发育阶段,如果存在有包茎的情况,则有可能出现包茎嵌顿的现象。此外,外伤、性冲动、手术等也可能会导致包茎嵌顿。
一、原因
1.生长发育:部分患者是先天性的包茎,在青春期前生殖器官会随着身体的生长而逐渐增大,此时龟头被包皮紧紧包裹住,可表现为包茎状态。而在青春期以后,随着第二性征的发育,阴茎体积进一步增大,包皮张力增加,同时阴茎头部的尿道口充血扩张,使包皮口相对缩小,强行将包皮上翻则容易发生嵌顿现象。
2.外伤:若男性的阴茎受到过挤压或损伤,如骑跨伤等,可能导致包皮系带撕裂,从而引起包茎嵌顿。
3.性冲动:当男性处在性兴奋的状态下时,阴茎头和包皮向后脱位,若在此时家长强制牵拉其阴茎使其恢复到原位,就可能造成包皮嵌顿。
4.手术:若男性进行包皮环切术或其他有关操作时,因未掌握好手术时机或者手术技术不熟练等原因,也可能导致包茎嵌顿。
二、治疗
包茎嵌顿会造成局部缺血,严重者还会导致阴茎坏死,因此一旦发现需要及时处理。对于婴幼儿期发生的轻度包茎嵌顿,一般不需要特殊处理,大多数经过一段时间的观察可以自行分离。而对于成人的包茎嵌顿,则建议手法复位,即将包皮轻轻向内推挤并沿冠状沟向前滑动,让阴茎体完全露出,并且用绷带固定住。若手法复位失败,则需使用高分子胶布将包皮粘连处固定,以松解包皮口括约肌,防止再发嵌顿。另外,若嵌顿时间较短,通过以上方法能够成功解除嵌顿,但是后续要经常帮助患儿做包皮上翻训练。
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