精索静脉曲张的轻度、中度和重度可以通过彩超来进行评估。如果在做彩超时发现精索静脉直径小于0.5cm,则属于精索静脉轻微扩张;如果精索静脉直径大于0.5cm,但是没有达到1.2cm则为精索静脉中度扩张;如果精索静脉直径超过1.2cm,则是重度扩张。通常情况下,当患者出现明显的临床症状或影响生育能力时才需要治疗。
一、轻度
对于无明显症状或者有轻微疼痛的患者,可以进行药物治疗,如通过口服七叶皂苷类制剂等具有消炎、增加静脉血回流速度作用的药物来缓解局部肿胀及疼痛的症状。此外,还可以使用阴囊拖带加高托起阴囊的方法,以减轻精索静脉淤血的现象。而对于少数引起不育的患者,在精子活力降低且睾丸容积正常的情况下可考虑手术治疗,如经腹腔镜行精索静脉结扎术。
二、中度
此类患者的精液质量会受到一定程度的影响,有可能会导致男性不孕不育的情况发生。因此建议及时就医,并遵医嘱服用五子衍宗丸、六神丸或者是迈之灵片等药物进行调理治疗。必要时也可以采取显微外科精索静脉结扎术的方式进行处理。
三、重度
若伴有睾丸萎缩以及精子活率低等情况时,应尽早配合医生通过精索静脉高位结扎术等方式进行治疗,以免延误病情使疾病进一步加重。
日常生活中要注意避免久站、久坐,以免导致不适症状加重。另外还要注意个人卫生,勤换洗内裤,保持清淡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,适当运动锻炼增强体质。
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