睾丸扭转怎么检查出来

睾丸扭转是指支配睾丸的精索发生扭转，进而引起血管受到挤压，导致远端组织缺血。此时阴囊常会发生肿胀、变硬的现象，并且疼痛较剧烈，通常难以忍受。临床上可以通过病史和体格检查初步判断是否为睾丸扭转，然后通过超声检测、CT检测等进行确诊。

一、初步判断

1.病史：如果患者发病前曾有过暴力或间接暴力的行为，如踢足球时突然拉拽球裤或者打闹过程中不小心碰到阴囊，则患睾丸扭转的风险较大。另外，如果曾经有急性睾丸扭转发作的经历，再次发生的概率也相对较高。

2.体格检查：在触摸睾丸的时候可以发现睾丸疼痛侧存在明显触痛，而且由于精索发生扭转，精索张力会增加，在触摸的时候会有明显的触痛感。此外，还可以观察到阴囊红肿的情况，而且由于血液供应不足，还可能摸不到睾丸或者出现坏死，呈木状。

二、确诊方法

1.超声检测：当怀疑是睾丸扭转时，首选检查就是阴囊部位的超声检测，主要是因为阴囊部位的超声检测比较方便快捷，而且准确率比较高。做阴囊部位超声检测的时候可以看到睾丸的体积增大，而且附睾、输精管增粗，严重的时候可能会出现睾丸梗死，回声变得很不均匀。如果是急性睾丸扭转，最开始的时候血供并没有完全阻断，所以会出现睾丸外环血流信号，随着病情发展，血供逐渐被阻断，就会出现睾丸内无血流信号的表现。

2.CT检测：对于超声检测不能明确诊断的病例，可以进一步行CT检测。这种方法主要适用于急性睾丸扭转，尤其是超过72小时以后的病例，因为在这个时候睾丸已经发生了严重的缺血性改变，而CT检测对这种病变显示得非常清楚。

如果经过上述检查后确定患有睾丸扭转，需要及时进行治疗，比如手法复位固定、手术复位固定等。建议日常生活中避免大力牵扯阴囊及睾丸，以免引发不适症状。

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