治疗男性性功能障碍的药物

临床上常用的治疗男性性功能障碍的药物包括五羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、5-型磷酸二酯酶抑制剂、去甲肾上腺素重摄取抑制剂以及咪达唑仑等。建议患者在医生指导下用药。

一、五羟色胺再摄取抑制剂

1.盐酸舍曲林：可以增强大脑中五羟色胺的浓度，从而起到改善男性勃起硬度的作用。

2.氟西汀：通过阻断突触前神经元对五羟色胺的再摄取而增加细胞外五羟色胺浓度，可提高中枢神经系统对五羟色胺的敏感度，从而发挥较好的疗效。

3.帕罗西汀：主要作用于中枢神经系统5-HT能和NE能通路，增强中枢5-HT受体的活性，并且能够加强中枢NE能系统的功能活动，从而达到良好的治疗效果。

4.西酞普兰：属于一种强效特异性5-HT回收抑制剂，可选择性地与电压依赖性的钠通道阻滞剂结合，阻断5-HT回收泵的合成和分泌，使血浆内5-HT浓度升高，从而使阴茎海绵体内的5-HT浓度增高，促使阴茎勃起。

二、三环类抗抑郁药

如盐酸氯米帕明片、盐酸阿米替林片等，此类药物不仅有抗抑郁作用，还具有一定的抗焦虑作用，对于多种类型的抑郁症、焦虑症都有一定治疗效果，因此也可用于治疗男性性功能障碍。

三、5-型磷酸二酯酶抑制剂

常用药物主要包括枸橼酸西地那非片、他达拉非片等，服用后可以使阴茎海绵体平滑肌中的鸟苷酸环化酶表达水平上升，导致该酶含量增加并发挥作用，使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)水平增多，进而松弛血管平滑肌，使动脉血流入海绵体，促进阴茎勃起。

四、去甲肾上腺素重摄取抑制剂

常用药物为盐酸特拉唑嗪片，其可通过抑制膀胱张力和降低前列腺充血来缓解慢性前列腺炎的症状，还可减少尿道阻力，从而有效改善男性的射精阈值，可用于治疗男性早泄。

五、咪达唑仑

是一种镇静催眠药，也有一定的抗焦虑作用，适用于器质性疾病引起的精神心理障碍所引起的勃起功能障碍，但不推荐长期使用。

此外，如果男性存在雄激素缺乏的情况时，还可以遵医嘱补充睾酮进行调理。若经以上方法治疗无效，则需及时到医院就诊，在专业医师指导下明确病因后再行针对性处理。

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