包皮过长不一定需要割掉一部分，具体需根据患者的具体情况进行评估。
虽然包皮过长可能增加感染的风险，若患者的包皮能够上翻显露龟头及冠状沟，并且没有出现排尿困难、频繁发生炎症反应等情况，则不需要割掉一部分。但是，如果患者有反复发生的炎症、感染或其他相关并发症，则建议进行专业评估后考虑手术切除部分包皮。
如果患者存在包茎或包皮过长伴有反复发作的炎症、感染等问题，一般需要通过手术治疗的方式割掉一部分包皮来缓解症状。
需要注意的是，对于包皮过长的患者，在日常生活中应注意保持局部清洁干燥，避免过度清洗导致皮肤受损。同时还要注意观察病情变化，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
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从后果来讲，包茎比包皮过长严重。主要是因为包皮过长可以把它翻开清洗，而包茎翻不开，里面的包皮污物可以刺激包皮组织和龟头组织，一旦发生感染，很容易诱发包、龟头炎，治疗起来就有非常困难。所以，包茎或包皮过长都要做手术。
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余庆锋副主任医师广州医科大学附属第一医院擅长领域：前列腺、膀胱疾病以及泌尿系结石疾病的诊治，特别是排尿及储尿功能障碍相关疾病的诊断、微创治疗及全程管理。
秦兆江主治医师广州中医药大学佛山固生堂国医馆擅长领域：擅长中医药治疗阳痿、早泄、功能性不射精，频繁遗精，遗尿，慢性前列腺炎，前列腺增生，男性更年期，不育症，少弱精，精液不液化，血精等泌尿生殖男科疾病及亚健康调理。常见内科疾病：鼻炎、咽炎、咳嗽、头痛、眩晕、耳鸣、心悸、失眠、虚证及小儿纳呆、腹痛、腹泻、便秘等病证。
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