老年人泌尿系结石怎么治疗效果好

老年人出现泌尿系结石时，治疗方法的选择需要根据病情的严重程度进行判断。如果症状较轻、体能较好且没有明显不适感，则可以选择观察和饮食调整的方法处理，通常不需要特殊用药或手术治疗。但如果症状较为严重或者保守治疗无效的情况下，则可以选择药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方法。

一、症状轻微

1.注意休息：当老年患者仅有腰腹部疼痛的症状，并无其他并发症的情况发生时，可以适当卧床休息来缓解腰部肌肉痉挛，从而减轻疼痛感。

2.饮食调整：在平时生活中应增加饮水量，以促进小颗粒状结石排出。同时还要减少高嘌呤类食物摄入，如动物内脏、海鲜等，以免导致体内尿酸升高而形成结晶性肾结石。

二、症状严重

1.药物治疗：若上述措施无法有效改善症状，则可遵医嘱使用排石药物进行治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等非甾体抗炎药，能够起到解热镇痛的作用。另外，也可以选择α受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂等药物，如盐酸特拉唑嗪片、硝苯地平控释片等，通过扩张血管的方式帮助排石。此外，对于有感染的老年患者而言，还需要服用抗生素类药物控制炎症反应，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

2.体外冲击波碎石术：适用于直径小于2cm的中等硬度以上肾结石及输尿管上段结石，其优点是简单、安全、损伤小，但不能粉碎所有的结石。

3.输尿管镜取石术：包括软镜和硬镜两种方式，一般是在全麻下经自然腔道进入输尿管后方，利用特殊的器械将结石击碎并取出，该法创伤相对较大，术后恢复时间也较长。

4.腹腔镜切开取石术：主要针对输尿管末端结石以及膀胱出口梗阻引起的小结石，可通过微创方式进行操作，具有恢复快的优点，但也存在一定的复发率。

5.开放手术：若结石过大或位置不佳，采取其他疗法均难以奏效时，则需考虑行开放式手术取石。但由于此法创伤大、出血风险较高，目前临床上已较少采用。

除此之外，在日常生活中也要避免久坐、憋尿等不良习惯，以免加重病情。

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