睾丸是男性的重要器官之一,具有产生精子、分泌雄激素的功能。如果出现外伤或炎症等疾病时,可导致睾丸组织受损,从而引起睾丸损伤。常见的原因包括急性睾丸炎、流行性腮腺炎、交通伤、生产事故、踢打争吵及暴力斗殴、高空坠落伤、车祸伤、体育运动伤等。
一、常见病因
1.急性附睾炎:由于细菌感染所致的急性附睾炎,可以累及睾丸,造成睾丸血供不足而发生坏死,表现为阴囊肿胀、疼痛剧烈,并伴有寒战高热等症状。
2.流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒侵犯腮腺所造成的涎腺急性化脓性炎症,常同时合并其他系统损害,如卵巢炎、脑膜脑神经麻痹、睾丸炎等。
3.交通伤、生产事故:如刀刺伤、枪击伤以及撞倒受伤等,都可能对睾丸造成直接损伤。
4.踢打争吵及暴力斗殴:当双方激烈争执并相互踢打时,可能会使睾丸受到外力挤压或撞击,进而导致睾丸挫伤甚至破裂。
5.高空坠落伤、车祸伤:患者在高空作业或坐车、开车时不慎摔伤或碰伤后,也容易导致睾丸局部软组织受损,严重者可出现骨折的情况。
6.体育运动伤:部分运动员在训练和比赛过程中易受外伤,比如踢足球时被对方猛烈射门,或者与同伴争抢皮球时摔倒,都有可能导致睾丸部位受损。
二、伴随症状
除上述疾病因素以外,还可能是由于睾丸扭转、精液囊肿等情况所导致,不同疾病的伴随症状有所不同。
1.睾丸扭转:发病突然,主要表现为一侧阴囊突发剧痛,伴恶心、呕吐等消化道功能紊乱症状,体检时可发现睾丸呈木偶样扭曲状态,抬高、阴囊加压或按摩后无缓解,彩超检查有助于诊断。
2.精液囊肿:通常没有明显的不适感,但随着囊肿体积增大,可有下坠感或牵扯感,触诊可在睾丸上极摸到圆形肿块,透光试验阳性。
三、治疗方式
睾丸损伤后的治疗原则为清创止血,予抗休克处理,积极防治感染,避免耽误病情。若睾丸损伤较轻,仅睾丸轻微疼痛、肿大或瘀血,可采取冷敷、卧床休息等方法进行保守治疗。若睾丸损伤严重,出现明显肿胀、破损,则需及时就医,在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染,必要时还需通过手术清除异物,修复组织。
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