非特异性尿道炎的检查

对于怀疑存在非特异性尿道炎的人群，在进行相关检查时，可以优先通过体格检查、实验室检查来明确诊断。若上述方法无法确诊，则可能需要选择影像学检查等进一步判断。

一、体格检查

1.视诊：由于炎症刺激，部分患者可能存在排尿疼痛的表现，因此在排小便后可能会有明显的紧张表情，并且观察尿道口是否有发红以及分泌物的情况。

2.触诊：当医生用手指触及患者的阴茎根部或阴囊时，可发现局部黏膜明显水肿，并伴有压痛感，同时还可以触摸到增粗、变大的阴茎头。

二、实验室检查

1.显微镜检査：取少量中段尿液置于玻片上，然后放在显微镜下寻找病原菌，如果在显微镜下看到革兰氏阴性双球菌或其他细菌，通常提示患有淋病奈瑟菌感染导致的非特异性尿道炎。

2.培养法：即取尿道分泌物接种于特定培养基上，经分离培养后鉴定出病原菌，常见于支原体及衣原体。

3.抗原检测：如应用免疫荧光法测定男性尿道分泌物中的沙眼衣原体抗原，可用于沙眼衣原体所致的非特异性尿道炎的检测。

4.其他试验：包括W-B试验和DNA探针杂交技术，前者用于梅毒螺旋体的检测，后者则常用于支原体感染的辅助诊断。

三、影像学检查

疑是因淋病奈瑟菌感染引起的非特异性尿道炎时，还可采用超声波对泌尿系统进行全面检查，以查看是否存在肾积水、前列腺脓肿等情况。

四、其他检查

临床上也可使用药敏试验的方法，根据药敏试验的结果选用敏感抗生素进行治疗，例如青霉素类药物、大环内酯类药物、喹诺酮类药物等。另外，对于非特异性尿道炎的患者，还应行尿沉渣镜检白细胞计数，正常参考值为0-5/HP，而急性期时可见大量白细胞。

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