80多岁老人尿结石怎么治疗

如果80多岁的老年人患有泌尿系结石，通常可以采取保守治疗或者手术治疗。若患者存在心、肺等重要脏器疾病或基础病较多等情况时，则不适合进行体外冲击波碎石术和微创取石术，可考虑其他治疗方法。

一、保守治疗

1.大量饮水：由于老年患者的膀胱功能逐渐下降，排尿能力减弱，因此建议每天至少要保证2000mL的液体摄入量，并且以温开水为主。通过增加饮水量来促进小颗粒状结石排出，同时还可以稀释尿液中的晶体物质浓度，降低其在肾脏及输尿管内的聚集，避免形成新的结石。

2.药物辅助排石：常用的药物有α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪片、酒石酸托特罗定片等，具有扩张输尿管的作用；枸橼酸氢钾钠颗粒等溶石药物，可使尿酸钙、碳酸钙结石缩小甚至溶解；颠茄酊等解痉药能够缓解平滑肌痉挛，解除梗阻情况下的疼痛。此外，还可使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，以及吲哚美辛肠溶片等阿司匹林衍生物类药物，减轻因结石导致的肾绞痛症状。

3.饮食调整：应减少富含草酸、尿酸、钙的食物，比如菠菜、动物内脏等食物的食用，以免加重病情。

4.其他方法：对于较小的结石，可以通过重力引导法将结石冲刷出体外，也可以用激光碎石机产生的强光束直接击碎结石，从而帮助结石排出。

二、手术治疗

当结石直径较大，或者出现严重并发症的时候，需要及时采用外科手段处理。常见的手术方式包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术等。其中经皮肾镜碎石取石术是利用人体腰部自然孔道建立通道进入肾脏，在镜子的帮助下找到结石后将其取出，适用于中下段输尿管结石的治疗。而输尿管软镜钬激光碎石术则是从尿道插入镜子到输尿管末端，然后寻找结石并将其粉碎成细粉末，最后随尿液排出体外。该方法适合上端输尿管结石的治疗。

除此之外，日常生活中还应注意适当运动锻炼，有助于预防结石复发。

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