尿路梗阻是指由于尿液排出障碍而导致的病理状态。根据发病部位不同,可以分为肾性梗阻、膀胱性梗阻、前列腺性梗阻以及结石性梗阻等类型。不同的原因引起的尿路梗阻,临床表现也有所不同。
一、肾性梗阻
1.急性肾衰竭:主要表现为少尿或无尿,甚至会出现急性肾小管坏死的情况,患者还会出现电解质紊乱、酸碱失衡等症状。
2.慢性肾衰竭:早期可有夜尿增多、排尿不适感,随着病情发展,可逐渐出现尿量减少,甚至无尿,并伴有明显的恶心、呕吐、食欲不振等症状。
二、膀胱性梗阻
1.急性膀胱梗阻:如果发生于膀胱三角区或者后壁的急性梗阻,可能在短期内就会形成膀胱积脓,严重时会导致全身感染中毒的症状,如寒战、高热、头痛、乏力等。
2.慢性膀胱梗阻:主要表现为进行性的排尿困难、尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激征,部分患者还会有耻骨上区的疼痛不适。
三、前列腺性梗阻
如果是前列腺增生导致的尿路梗阻,通常会表现为排尿困难、尿频、尿不尽,严重者还可引起血尿、膀胱胀满、腹股沟疝、腹腔积水等现象。
四、结石性梗阻
当存在输尿管结石时,可能会对肾脏产生压迫而影响其功能,进而引发腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状,且这种疼痛较为剧烈,难以忍受。若结石落入输尿管下段,则可造成急性梗阻,从而引起腰部以上泌尿系器官的损害,如无尿、少尿,甚至是肾盂积水和尿毒症等。
对于尿路梗阻所造成的上述症状,应尽早到医院就诊并积极治疗,以免延误病情。临床上一般采用经皮肾镜碎石取石术的方式来进行处理,即从体外通过皮肤进入肾内的通道,在显微镜下将结石取出,以达到解除梗阻的目的。
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