男性雄烯二酮是睾丸间质细胞分泌的一种类固醇激素,在血液中与蛋白结合呈低分子量复合物。正常成年男性的血清中的浓度为1-4nmol/L,当超过最高值时即出现偏高的情况。男性雄烯二酮水平升高可见于生理性因素和病理性因素,其中病理性因素包括先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤、原发性功能失调性性腺功能减退症等。
一、生理性因素
可能由于饮食不当导致,如经常食用含有大量雄激素的食物,比如动物内脏、海鲜等,或近期生活压力过大、精神紧张等因素,都可能导致男性雄烯二酮轻度升高的现象。一般无需特殊治疗,通过改善生活方式,调整饮食结构后可恢复正常。
二、病理性因素
1.先天性肾上腺皮质增生:是一种常染色体隐性疾病,会导致机体内的糖皮质激素减少以及盐皮质激素增多,从而引起雄烯二酮水平明显增高,患者还会伴有恶心、呕吐等症状。通常需要及时进行手术切除病变组织,以缓解症状。
2.肾上腺肿瘤:是指发生于肾上腺的良性或恶性肿瘤,主要由基因突变等原因所导致。若患有此类疾病,则可能会因内分泌紊乱而使男性体内雄烯二酮水平较高,还可伴有腹部包块、腹胀、血压异常等情况。对于无不适症状者,可以先密切观察,而对于有明显不适的人群则需尽早采取手术切除肿瘤。
3.原发性功能失调性性腺功能减退症:属于遗传代谢性疾病,主要是促性腺激素缺乏所致,会导致机体内分泌调节机制失衡,进而影响到雄激素分泌,使其水平明显升高。此时可遵医嘱使用重组人促卵泡刺激素注射液促使恢复正常的生理状态。
此外,还可能是女性化肾上腺皮质癌导致,该疾病是起源于肾上腺皮质束状带的恶性肿瘤,发病原因尚不明确,考虑与基因突变为诱因有关。随着病情发展会累及多个系统及器官,也会造成上述结果。应及时前往医院就诊,并积极配合医生进行针对性处理。
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