尿常规一般不能直接查出氨基酸尿,但若患者同时进行其他相关检查,则可能会明确诊断。氨基酸尿是由于肾脏对氨基酸的重吸收功能出现障碍而引起,临床主要表现为尿液中排出大量氨基酸或几乎全部缺乏某种或者某些必需氨基酸等。
一、不能直接检查
如果仅通过做尿常规,并且没有进一步地完善血生化检测以及影像学检查,通常无法判断是否存在氨基酸尿的情况。因为正常情况下人体内各种氨基酸含量都处于相对平衡状态,所以单纯从尿液中的成分并不能够准确分析是否出现了氨基酸代谢异常。
二、可以检查
1.血生化检测:主要包括测定24小时尿氨、天冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、鸟氨酸和酪氨酸排泄量,以及测定空腹采血时血中苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、色氨酸及赖氨酸水平。其中氨基酸排泄增加提示存在氨基酸分解代谢亢进,减少则可能为氨基酸摄入不足或消化、吸收障碍所致,有助于辅助诊断氨基酸尿。
2.影像学检查:如B超、CT等,可帮助了解有无肝、肾病变等情况,对于部分疾病引起的氨基酸尿也有一定的鉴别作用。
临床上导致氨基酸尿的原因较多,比如先天性因素、遗传性疾病、肝脏疾病、内分泌系统疾病等,因此还需要根据病因选择合适的治疗方法。
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