排尿时出现疼痛、出血的现象,在临床上称为尿路刺激征和血尿。导致上述症状的原因较多,可能是生理性原因,如女性月经来潮,也有可能是病理性原因,如泌尿系统感染、泌尿系统结石、妇科肿瘤等。
一、生理性原因
如果在排尿的同时伴有月经来潮,则可能因为经血混入尿液中而被误认为是尿中有血,或者由于尿道口临近阴道口,当有性生活或外力损伤时,容易引起处女膜破裂而导致出血,从而引发这种现象发生。此时一般不需要特殊处理,注意局部卫生即可。
二、病理性原因
1.泌尿系统感染:通常与饮水过少以及不规律的生活习惯等因素有关,致病菌入侵后可对膀胱造成反复刺激,使黏膜充血水肿,并且还会形成炎性的分泌物,因此会出现排尿异常的情况。若炎症反应较重则会导致小血管破溃,所以会发现有血尿的症状产生。患者需要遵医嘱使用抗感染的药物进行治疗,例如头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊等。
2.泌尿系统结石:比如输尿管结石,随着结石体积不断增大,会对周围组织造成压迫,影响正常排尿,甚至会引起尿路梗阻,因此会有排尿疼痛的表现。若结石活动度较大并且造成了局部黏膜破损,则可能出现少量出血。对于结石引起的不适症状,可以遵照医嘱服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进结石排出。必要时也可以采取激光碎石术的方式进行治疗。
3.妇科肿瘤:比如子宫肌瘤、宫颈癌等疾病,若是患有这些妇科肿瘤,随着肿瘤体积逐渐增大,可能会压迫到周围的神经组织,进而表现为尿频、尿急等症状。若肿瘤表面的毛细血管发生破裂,则可能导致有血尿的情况出现。针对良性肿瘤,大多以手术切除为主,而对于恶性肿瘤,应先给予放疗或化疗,再行手术切除。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如膀胱癌等。建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后进行针对性治疗。
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